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牙科口腔诊所补牙的含义是什么

2025年10月14日 15:24:53
病情描述:

牙科口腔诊所补牙的含义是什么

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    补牙是牙科针对牙齿因龋病或外伤致硬组织缺损的修复手段,原理是去除龋坏病变组织后用合适填充材料恢复形态功能,操作流程包括口腔检查诊断、彻底去净龋坏组织并制备洞型后填充材料,儿童补牙要考虑配合度选对材料及纠正习惯,成年人重恢复功能美观防微渗漏,特殊病史人群补牙前需告知病史并注意相关并发症及血糖等控制。

    一、补牙的定义及原理

    补牙是牙科针对牙齿因龋病(俗称蛀牙)、外伤等导致硬组织缺损所采取的修复治疗手段。其原理是利用专业器械去除牙齿龋坏或病变的组织,然后选用合适的填充材料恢复牙齿的正常形态与功能。龋病发生是由于口腔内细菌(如变形链球菌等)代谢食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙齿硬组织,致使牙齿无机物脱矿、有机物分解,形成龋洞。补牙通过清除龋坏组织,阻断细菌进一步侵袭,并借助填充材料重建牙齿的解剖外形,使其能正常行使咀嚼等功能。

    二、补牙的操作流程

    1.口腔检查与诊断:医生首先通过视诊、探诊等方式确定牙齿龋坏的范围、深度等情况,必要时结合X线片等辅助检查明确病变程度,以制定合适的补牙方案。

    2.去除龋坏组织:使用牙科高速或低速手机配合专用器械,将牙齿龋坏的腐质彻底清除干净,此过程需遵循彻底去净龋坏组织但尽量保留健康牙体组织的原则。

    3.制备洞型:根据龋洞的形态、位置等制备合适的洞型,良好的洞型有利于填充材料的固位与密封,防止填充材料脱落。

    4.填充材料:根据龋洞情况选择合适的填充材料,常见的填充材料有树脂材料(美观性较好,可用于前牙和后牙的充填)、玻璃离子水门汀(兼具一定的粘接性和释放氟离子防龋作用)等。将填充材料填入制备好的洞型中,恢复牙齿的外形。

    三、不同人群补牙的注意事项

    儿童:儿童补牙时需考虑其配合度,对于不配合的儿童可能需要在局部麻醉下进行操作。同时,儿童牙齿处于发育阶段,应选择对牙髓刺激性小、具有一定防龋作用的填充材料,且补牙后要注意纠正儿童不良的口腔卫生习惯和饮食结构,减少再次发生龋病的风险。

    成年人:成年人补牙重点在于恢复牙齿的功能与美观,要确保填充材料与牙齿密合,避免出现微渗漏导致继发龋。同时,成年人若有夜磨牙等特殊习惯,可能需要考虑使用强度较高的填充材料或采取相应的保护措施,如制作咬合垫等。

    特殊病史人群:如有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,补牙前需告知医生病史情况。例如,患有心脏病且正在服用抗凝药物的患者,补牙过程中要注意感染控制,避免引发菌血症等并发症;糖尿病患者补牙时要注意血糖的控制,确保在血糖相对稳定的状态下进行操作,防止因感染等因素影响血糖控制,加重病情。

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