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口臭是怎么引起的

2025年10月14日 12:52:58
病情描述:

口臭是怎么引起的

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    口臭成因包括口腔局部的菌斑与牙结石堆积致细菌分解产异味及牙结石刺激牙龈发炎,龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病残留食物或有细菌炎性物产生异味;全身性的消化系统疾病致胃肠功能紊乱或幽门螺杆菌感染产异味,呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎使分泌物或隐窝物散发异味,代谢性疾病如糖尿病酮体排出、肝病毒素代谢异常致口臭;不良生活习惯方面长期食辛辣重口、饮酒、不刷牙漱口、吸烟会引发口臭;儿童因口腔清洁不到位或龋齿致口臭,老年人因唾液分泌少自洁力降、伴全身病及假牙清洁不彻底易有口臭。

    一、口腔局部因素

    1.菌斑与牙结石堆积:口腔内未及时清洁的食物残渣会被细菌分解,产生硫化物等有异味的物质。同时,牙结石会持续刺激牙龈,引发炎症,进而导致口臭。例如,牙菌斑中的变形链球菌等菌群代谢糖类物质可产生挥发性硫化物,是口臭的常见原因之一。

    2.口腔疾病:龋齿(蛀牙)处易残留食物,细菌滋生产酸产臭;牙龈炎时牙龈组织充血、水肿,细菌繁殖加剧异味产生;牙周炎患者牙周袋内有大量细菌及炎性分泌物,也会散发异味。

    二、全身性疾病因素

    1.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡等疾病可导致胃肠功能紊乱,食物消化吸收异常,产生的异味可能通过食管反流至口腔。另外,幽门螺杆菌感染与口臭有一定关联,该菌可产生尿素酶分解尿素产生氨类物质引起口臭。

    2.呼吸道疾病:鼻窦炎患者鼻窦内脓性分泌物积聚,可经后鼻孔流至咽部产生异味;扁桃体炎时扁桃体隐窝内存在大量细菌、炎性渗出物及脱落上皮,也会散发臭味并传导至口腔。

    3.代谢性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可通过呼吸排出带有丙酮味的气体导致口臭;肝脏疾病患者因肝功能受损,体内毒素代谢异常,也可能出现口臭症状。

    三、不良生活习惯因素

    1.饮食方面:长期食用辛辣刺激、重口味食物(如洋葱、大蒜等),其中的特殊成分会残留在口腔中并散发异味;大量饮酒后,酒精会影响口腔菌群平衡,且酒精本身的气味也会通过呼吸散发。

    2.口腔卫生习惯:长期不刷牙、不漱口,口腔内细菌大量繁殖,易引发口臭。此外,长期吸烟的人,烟草中的焦油等成分会附着在牙齿和口腔黏膜上,产生持久的异味。

    四、特殊人群特点

    儿童:多因口腔清洁不到位,如家长未帮助儿童养成良好刷牙习惯,导致食物残渣残留;也可能与龋齿相关,乳牙龋坏后易存留食物引发细菌滋生产生异味。

    老年人:随着年龄增长,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,且老年人常伴有多种全身性疾病,如糖尿病、胃肠道疾病等,增加了口臭发生的风险。同时,部分老年人佩戴假牙,若清洁不彻底,也易导致口臭。

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