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肛门外有个小肉疙瘩怎么回事

2025年10月14日 15:58:46
病情描述:

肛门外有个小肉疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肛肠疾病多样,包括痔疮(内痔脱出、结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔)、肛门尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染、性接触传播、呈特定外观)、直肠息肉脱出(息肉较大时脱出、多因遗传或炎症、有相应表现)、肛周脓肿(早期有硬结、肿大、疼痛红肿等、因肛腺感染、特定人群易患)。

    一、痔疮

    1.内痔脱出

    情况说明:内痔发展到一定程度,会脱出肛门外形成小肉疙瘩。多因长期便秘、久坐久站等因素,导致直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张、屈曲。例如,长期便秘的人群,排便时需要用力,增加了腹压,促使内痔脱出。不同年龄、性别都可能发生,男性和女性在久坐、不良排便习惯等因素影响下都有患病可能。

    相关特点:一般无疼痛,但可能有便血,便血颜色鲜红,可呈点滴状或喷射状。

    2.外痔

    结缔组织外痔:常因肛门缘皮肤皱襞增厚、肥大,结缔组织增生形成。多由肛门局部慢性炎症刺激,如肛裂患者反复炎症刺激肛门周围皮肤,导致结缔组织外痔形成。各年龄段均可发生,生活方式上久坐、局部卫生不佳等是诱因。表现为肛门外有单个或多个大小不等的皮赘。

    静脉曲张性外痔:是由痔外静脉丛曲张形成。多因排便时用力过度或持续剧烈咳嗽等,使肛门缘静脉回流受阻,引起静脉丛曲张。不同年龄、性别都可能出现,长期从事重体力劳动的人群可能因腹压增加更易患病。表现为肛门缘呈椭圆形或长形肿物,质地柔软。

    血栓性外痔:通常是由于排便用力、剧烈运动等,使肛门缘静脉破裂,血液渗到结缔组织内形成血栓。任何年龄都可能发生,突发的疼痛较明显,肛门外可见暗紫色圆形肿物,触痛明显。

    二、肛门尖锐湿疣

    1.病因及发生情况:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。各年龄段均可发病,性活跃人群更容易感染。比如有不洁性生活史的人群,感染HPV的风险增加,从而引发肛门尖锐湿疣,表现为肛门外单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状等外观。

    三、直肠息肉脱出

    1.情况说明:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,当息肉较大时,可在排便时脱出肛门外。多因遗传因素、长期炎症刺激等引起。不同年龄都可能发生,长期患有肠道炎症的人群,直肠息肉的发生风险相对较高。表现为肛门外有肉疙瘩样肿物,一般质地较软,有的可伴有便血等症状。

    四、肛周脓肿

    1.早期表现:肛周脓肿早期可能表现为肛门周围出现小的硬结,逐渐肿大,伴有疼痛、红肿等表现。是由于肛腺感染引起,各年龄段均可发生,身体抵抗力较弱的人群更容易患病,比如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,因抵抗力下降,容易发生肛周感染形成脓肿。

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