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乳腺疾病的主要症状有哪些

2025年10月14日 13:13:14
病情描述:

乳腺疾病的主要症状有哪些

医生回答(1)
  • 周灿
    周灿副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    乳房肿块有良性恶性之分,良性边界清活动好生长慢,恶性边界不清质地硬活动差,年轻女性纤维腺瘤多见中老年需警惕乳腺癌;乳房疼痛分生理和病理,生理与月经周期相关,病理可见乳腺增生等,长期精神紧张压力大女性发生率高;乳头溢液有生理和病理,病理可由导管内乳头状瘤、乳腺癌等引起,不同颜色溢液有不同意义;乳房皮肤改变有橘皮样等,有乳腺癌家族史或既往乳腺疾病史人群更应重视;乳头乳晕异常包括凹陷、瘙痒、颜色改变等,非妊娠期出现异常改变应关注。

    一、乳房肿块

    乳房肿块是乳腺疾病常见症状之一,可单发或多发。良性肿块通常边界清晰、活动度较好,如乳腺纤维腺瘤,多为圆形或椭圆形,生长缓慢;恶性肿块一般边界不清、质地硬、活动度差,如乳腺癌的肿块常呈不规则形,可与周围组织粘连。不同年龄人群中乳房肿块的性质可能有差异,年轻女性乳腺纤维腺瘤相对多见,中老年女性需警惕乳腺癌等恶性病变风险。

    二、乳房疼痛

    乳房疼痛可表现为胀痛、刺痛等。生理性疼痛常与月经周期相关,月经前因体内激素水平变化,乳腺组织增生,可出现乳房胀痛,月经后多可缓解;病理性疼痛可见于乳腺增生症,疼痛程度和规律可能不随月经周期明显改变,部分乳腺癌患者也可能伴有乳房疼痛,但相对少见。不同生活方式人群中,长期精神紧张、压力大的女性乳房疼痛发生率可能更高。

    三、乳头溢液

    乳头溢液分为生理性和病理性。生理性溢液可见于妊娠哺乳期,属于正常生理现象;病理性溢液可由乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病引起。溢液颜色多样,无色透明溢液可见于乳腺增生等,黄色或黄绿色溢液可能与乳腺炎症相关,血性溢液需高度警惕乳腺癌等恶性病变,尤其对于非妊娠哺乳期出现血性乳头溢液的人群,应及时就医排查。

    四、乳房皮肤改变

    乳房皮肤改变可表现为多种形式,如橘皮样改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管,导致皮肤水肿,毛囊处凹陷,形似橘皮,常见于乳腺癌;还可能出现皮肤发红、肿胀等炎症表现,若为炎性乳腺癌,皮肤改变较为显著,需与乳腺炎症性疾病相鉴别。不同病史人群中,有乳腺癌家族史或既往乳腺疾病史的人群出现乳房皮肤异常改变时更应重视。

    五、乳头乳晕异常

    乳头乳晕异常包括乳头凹陷、乳头瘙痒、乳晕颜色改变等。乳头凹陷可能是乳腺导管短缩、周围组织瘢痕收缩等原因引起,先天性乳头凹陷需与乳腺癌导致的乳头凹陷相区分;乳头瘙痒可能与局部皮肤炎症、湿疹样乳腺癌等有关;乳晕颜色改变如加深可能与体内激素变化相关,但也需警惕乳腺癌等疾病累及乳晕区域的可能。特殊人群如妊娠期女性乳头乳晕变化多为生理现象,但非妊娠期出现异常改变也应引起关注。

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