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口腔癌的早期症状有哪些

2025年10月14日 11:59:45
病情描述:

口腔癌的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔癌早期可表现为口腔内经久不愈边缘不整齐质地硬的肿块或溃疡、出现不能擦去的白斑或边界清楚平或稍隆起的红斑等黏膜颜色改变、伴有不明原因的疼痛或麻木感、出现咀嚼吞咽说话不清等功能异常且颈部可有无痛性肿大淋巴结,老年人因免疫力低及不良习惯、女性口腔卫生不注意、有口腔疾病史人群需密切关注口腔异常表现并定期检查。

    一、口腔内肿块或溃疡

    口腔癌早期常表现为口腔内经久不愈的肿块或溃疡。此类溃疡一般边缘不整齐,质地较硬,与普通良性溃疡不同,良性溃疡通常边缘规则、质地软且多能在较短时间内愈合,而口腔癌相关溃疡持续时间长,如超过2周仍未好转需警惕。例如,研究发现口腔黏膜上皮异常增生等病变可逐步发展为口腔癌,早期表现可能就是局部难以愈合的溃疡或肿块。

    二、口腔黏膜颜色改变

    口腔黏膜出现异常色泽变化也是早期症状之一。如出现白斑,表现为口腔黏膜上白色的斑块,质地较硬,不能被擦去;或出现红斑,表现为口腔黏膜上红色的斑块,边界清楚,平或稍隆起等。这些异常色泽改变可能是口腔黏膜发生癌前病变或早期癌变的信号,因为正常黏膜颜色均匀,而异常色泽提示黏膜细胞可能发生了异常变化。

    三、口腔疼痛或麻木感

    早期口腔癌可能伴有不明原因的口腔疼痛或麻木感。疼痛可能为隐痛、钝痛等,麻木感则是口腔局部感觉异常。这是因为肿瘤细胞可能侵犯周围神经等组织,导致神经功能异常,从而引起疼痛或麻木症状。例如,当肿瘤生长侵犯到口腔内的神经时,就可能出现此类感觉异常。

    四、口腔功能异常

    部分患者早期会出现口腔功能异常,如咀嚼困难、吞咽困难、说话不清等。这是由于肿瘤生长在口腔内,占据空间,影响了口腔的正常生理功能。比如肿瘤生长在咀嚼肌群附近或口腔内影响了咀嚼运动的结构,就会导致咀嚼困难;若肿瘤影响了吞咽相关的肌肉或结构,就会出现吞咽困难。

    五、颈部淋巴结肿大

    口腔癌容易发生颈部淋巴结转移,早期可能表现为颈部淋巴结无痛性肿大。因为口腔的淋巴回流会引流至颈部淋巴结,肿瘤细胞可随淋巴液转移至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。特别是颈部出现质地较硬、可活动度差且进行性增大的淋巴结时,需高度警惕口腔癌转移的可能,此时应进一步检查口腔内情况以排查是否存在口腔癌。

    不同人群中,老年人由于机体免疫力相对较低,且可能有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯,更应密切关注口腔上述异常表现;女性在口腔卫生维护等方面若不注意也可能增加患病风险,需特别留意口腔的细微变化;有口腔疾病史的人群,如既往有口腔白斑、扁平苔藓等病变,更要警惕病变进展为口腔癌的可能,需定期进行口腔检查以便早期发现口腔癌的相关症状。

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