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孩子乳牙被蛀空应如何处理

2025年10月14日 09:28:58
病情描述:

孩子乳牙被蛀空应如何处理

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子乳牙被蛀空后应先带至口腔科详细检查明确龋坏情况制定方案,浅龋可专业涂氟并保持良好口腔卫生,中龋需去龋用充填材料补牙,深龋评估牙髓后做安抚或根管治疗(低龄儿童优先保守),日常要帮低龄儿童清洁牙齿、控制含糖饮食、定期口腔检查,低龄儿童需家长担主责并选合适护理产品,出现异常立即就医勿自行服药。

    一、早期诊断与专业评估

    孩子乳牙被蛀空后,首先应带至口腔科进行详细检查,通过口腔视诊、X线片等明确龋坏的深度(如浅龋、中龋、深龋)及范围,医生会依据具体情况制定针对性处理方案。

    二、不同龋坏程度的处理措施

    浅龋阶段:若龋坏较浅未累及牙髓,可通过专业涂氟治疗。氟化物能促进牙齿表面矿物质再矿化,增强牙齿抗龋能力,一般建议每半年左右进行一次专业涂氟操作,同时需指导孩子保持良好口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙(使用儿童专用软毛牙刷及含氟牙膏)。

    中龋阶段:龋坏已达牙本质浅层,需去除龋坏组织后用牙科充填材料(如树脂材料)进行补牙修复,恢复牙齿外形及咀嚼功能。补牙操作需在局部麻醉下(儿童配合时)安全开展,修复后要注意避免孩子啃咬过硬食物,防止充填材料脱落。

    深龋阶段:若龋坏接近牙髓,可能出现对冷热刺激敏感等症状,此时需先评估牙髓状态。若牙髓未受感染,可先进行安抚治疗(放置安抚药物观察牙髓情况),待牙髓状况稳定后再行补牙;若牙髓已受感染,则可能需要进行根管治疗,但低龄儿童应优先考虑保守治疗方式,尽量避免过早进行复杂的根管治疗操作。

    三、日常口腔护理与预防要点

    口腔清洁:家长应帮助低龄儿童每日早晚彻底清洁牙齿,年龄较大能配合的儿童需指导其掌握正确刷牙方法(巴氏刷牙法),每次刷牙时间不少于2分钟,饭后也可使用清水或儿童专用漱口水漱口,减少食物残渣残留。

    饮食控制:严格限制孩子摄入含糖食物及饮料,如糖果、碳酸饮料等,睡前避免进食甜食,降低牙齿被龋坏的风险。可多给孩子食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于清洁牙齿表面。

    定期口腔检查:建议每半年带孩子进行一次口腔健康检查,以便早期发现龋齿等问题并及时处理,尤其对于有家族龋病易感因素或口腔卫生习惯不佳的儿童,更需加强定期检查频率。

    四、特殊人群(低龄儿童)温馨提示

    低龄儿童自我口腔清洁能力较弱,家长需承担主要护理责任。在护理过程中要保持耐心,避免孩子产生抵触情绪。同时,注意选择适合儿童年龄的口腔护理产品,如儿童专用牙膏(含氟量需符合安全标准),避免孩子误吞过多牙膏。若孩子出现乳牙蛀空导致的疼痛、牙龈肿胀等异常情况,应立即带其就医,切勿自行给孩子服用止痛药物,以免掩盖病情延误治疗。

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