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小儿急性肠胃炎症状及治疗

2025年10月14日 20:36:02
病情描述:

小儿急性肠胃炎症状及治疗

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小儿急性肠胃炎有消化系统和全身症状,治疗包括一般治疗(饮食调整、休息)、液体疗法(口服补液、静脉补液)、药物治疗(益生菌、肠黏膜保护剂),需密切观察病情变化,依具体情况采取相应措施保障患儿健康恢复。

    一、小儿急性肠胃炎的症状

    小儿急性肠胃炎主要表现为消化系统症状及全身症状。消化系统症状方面,患儿常出现腹泻,大便次数增多,可为稀便、水样便等,每日数次至十余次不等;还可有呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射状;部分患儿会有腹痛,表现为哭闹不安、拒食等。全身症状上,病情较轻的患儿可能仅有轻度发热,病情较重时体温可明显升高,可达38℃-39℃甚至更高,同时可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现,严重腹泻、呕吐还可能导致脱水,出现皮肤弹性差、尿量减少、眼窝凹陷等症状。不同年龄的小儿表现可能略有差异,婴幼儿由于自身生理特点,症状可能相对更明显且易出现脱水等并发症。

    二、小儿急性肠胃炎的治疗

    1.一般治疗:

    饮食调整:急性期应适当调整饮食,轻者可继续母乳喂养,人工喂养儿可暂时改为稀释牛奶或腹泻奶粉,呕吐严重者可暂时禁食4-6小时(不禁水),待呕吐缓解后再逐渐恢复饮食。年龄较大的儿童可给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。

    休息:保证患儿充足的休息,有助于身体恢复。

    2.液体疗法:

    口服补液:对于轻、中度脱水的患儿,可给予口服补液盐溶液,按照说明书要求稀释后少量多次服用,以纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐能有效补充丢失的水分和电解质,且操作相对简便,适合大多数患儿。

    静脉补液:若患儿脱水严重,出现重度脱水或口服补液无法纠正脱水情况时,需进行静脉补液,通过静脉途径补充水分、电解质及营养物质,维持患儿的水、电解质和酸碱平衡。

    3.药物治疗:

    益生菌:可选用益生菌制剂,如双歧杆菌等,有助于调节肠道菌群,改善肠道功能,对小儿急性肠胃炎有一定的辅助治疗作用。益生菌能通过调节肠道菌群的平衡,抑制有害菌的生长,促进肠道正常蠕动和消化吸收。

    肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,能吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠黏膜,减轻腹泻症状。蒙脱石散服用后可在肠道表面形成一层保护膜,减少有害物质对肠黏膜的刺激。

    对于小儿急性肠胃炎,需要密切观察患儿的病情变化,包括体温、精神状态、呕吐及腹泻情况、尿量等。同时,要根据患儿的具体情况采取相应的治疗措施,特别要注意婴幼儿的病情变化,因为婴幼儿自身调节能力较差,更容易出现严重并发症。在治疗过程中,要遵循循证医学原则,选择安全、有效的治疗方法,以保障患儿的健康恢复。

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