口腔检查中出现上皮细胞的原因是什么问

口腔黏膜正常覆盖鳞状上皮细胞，口腔局部刺激或损伤（如刷牙方式不当、口腔局部炎症）、机械摩擦（佩戴不合适义齿、长期咀嚼过硬食物）、全身性因素（维生素缺乏、全身性疾病）可致上皮细胞脱落异常，儿童需用软毛牙刷并保证营养，老年人要关注义齿适配及全身性因素，特殊病史人群需结合既往病史排查病因以维护口腔上皮健康。

一、生理性口腔黏膜正常覆盖的鳞状上皮细胞

口腔黏膜表面本身覆盖有鳞状上皮细胞，这是口腔组织的正常组成部分，在口腔检查中可检测到生理性存在的上皮细胞，其是维持口腔黏膜屏障功能的基础结构。

二、口腔局部刺激或损伤致上皮细胞脱落增加

1.刷牙方式不当：若刷牙时用力过度或采用硬毛牙刷，会对口腔黏膜造成机械性刺激，导致口腔上皮细胞脱落增多，从而在口腔检查中检测到较多上皮细胞。例如，长期不正确的刷牙习惯可使口腔黏膜表层上皮细胞受损脱落。

2.口腔局部炎症：当发生牙龈炎、口腔溃疡等口腔局部炎症时，炎症会刺激口腔黏膜上皮细胞的代谢和更新，导致上皮细胞脱落加快，进而在检查中发现上皮细胞数量异常增多。如牙龈炎时，炎症部位的上皮细胞会因炎症反应而加速脱落。

三、口腔机械摩擦因素

若佩戴义齿（如假牙）不合适，义齿与口腔黏膜之间会产生过度摩擦，长期摩擦会损伤口腔上皮，引起上皮细胞脱落，使得口腔检查中上皮细胞检出率增加。此外，长期咀嚼过硬食物等也可能造成口腔黏膜上皮的机械性摩擦，导致上皮细胞脱落增多。

四、全身性因素影响

某些全身性因素也可能影响口腔上皮状态。例如，维生素缺乏（如维生素B族缺乏）会影响上皮细胞的正常代谢，导致口腔上皮细胞的完整性和更新受到影响，进而在口腔检查中发现上皮细胞相关情况异常。此外，一些全身性疾病可能通过影响机体的营养状况、免疫功能等间接作用于口腔上皮，导致上皮细胞在检查中出现异常表现。

特殊人群注意事项

儿童：儿童口腔黏膜相对娇嫩，刷牙时需使用软毛牙刷并采用正确方法，避免因刷牙不当导致上皮细胞异常增多。同时，儿童饮食需均衡，保证维生素等营养摄入，以维持口腔上皮正常状态，若发现口腔检查中上皮细胞异常，需关注儿童营养状况及口腔卫生习惯。

老年人：老年人可能存在义齿佩戴问题，需定期检查义齿适配情况，避免因义齿不合适导致口腔上皮过度摩擦。此外，老年人机体代谢功能相对较弱，更需关注全身性因素对口腔上皮的影响，如定期体检监测营养状况等。

特殊病史人群：有口腔黏膜疾病史或全身性疾病（如糖尿病等）的人群，口腔上皮状态易受影响，在口腔检查发现上皮细胞异常时，需结合既往病史进一步排查相关病因，采取针对性措施维护口腔上皮健康。