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大人还会得水痘吗

2025年10月14日 17:16:26
病情描述:

大人还会得水痘吗

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    大人可能得水痘,原因包括未接种或疫苗保护力下降、接触水痘患者;临床表现与儿童有差异,症状相对重、病程可能长;治疗需隔离休息、清洁皮肤等,一般和药物治疗,特殊人群如患基础疾病、老年人患水痘需注意相关事项,要根据自身情况采取相应治疗护理措施。

    一、大人患水痘的原因

    1.未接种疫苗或疫苗保护力下降

    水痘疫苗接种是预防水痘的有效措施,若成人未接种过水痘疫苗,当接触到水痘-带状疱疹病毒时,就容易感染发病。

    即使接种过水痘疫苗,随着时间推移,疫苗诱导产生的抗体水平可能会下降,对病毒的免疫力减弱,也可能感染水痘。

    2.接触水痘患者

    水痘患者是主要的传染源,大人如果密切接触了水痘患者,就有被感染的风险。水痘-带状疱疹病毒可通过飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品传播。

    二、大人患水痘的临床表现与儿童的差异

    1.症状相对较重

    大人患水痘时,发热等全身症状往往比儿童更明显,体温可能更高,持续时间可能更长。

    皮疹数量通常比儿童多,而且病情进展可能更迅速,出现并发症的风险相对较高,如肺炎等。

    2.病程可能更长

    大人患水痘的病程一般比儿童长,从出疹到皮疹结痂脱落可能需要更长时间。

    三、大人患水痘的治疗与护理

    1.一般治疗

    患者需要隔离休息,避免去人员密集场所,防止病毒传播给他人。

    要保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,以免引起继发感染。如果皮疹瘙痒,可以使用炉甘石洗剂等缓解症状。

    2.药物治疗

    可以使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,应在医生指导下使用,一般在发病后24-48小时内开始应用抗病毒药物,能减轻症状,缩短病程。

    若出现发热,可根据情况采取物理降温或使用退热药物,但需注意药物的选择和使用要谨慎,尤其是有基础疾病的大人。

    四、特殊人群大人患水痘的注意事项

    1.有基础疾病的大人

    如患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础疾病的大人,患水痘后出现并发症的风险更高,需要密切观察病情变化,如出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状加重,或心慌、胸闷等心血管方面的不适,应及时就医。

    在治疗过程中,要告知医生基础疾病情况,以便医生合理选择治疗药物,避免使用对基础疾病有不良影响的药物。

    2.老年人

    老年人免疫力相对较低,患水痘后病情可能更严重,更易出现并发症。要加强护理,密切关注体温、皮疹变化以及有无新出现的不适症状。饮食上要注意营养均衡,以增强机体抵抗力。

    由于老年人可能合并多种慢性疾病,在用药时要特别注意药物之间的相互作用,严格遵循医生的用药指导。

    总之,大人会得水痘,且在患病时需根据自身情况采取相应的治疗和护理措施,特别是特殊人群更要加强关注和护理。

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