口气臭的原因是什么，应该就诊于哪个科室问

口气臭原因包括口腔局部因素如菌斑牙结石堆积、龋齿、牙周病及全身系统性疾病因素如消化系统疾病、呼吸道疾病、代谢性疾病、肝肾功能受损，应就诊科室为若口气臭由口腔局部疾病引起就诊口腔科，若与消化系统等全身系统性疾病有关则分别就诊消化内科、呼吸内科、内分泌科、肝病科或肾内科。

一、口气臭的原因

（一）口腔局部因素

1.菌斑与牙结石堆积：口腔内若长期未彻底清洁，菌斑会不断积累，加上食物残渣钙化形成牙结石，为细菌滋生提供了良好环境，细菌分解有机物产生含硫化合物等有异味的物质，从而引发口臭。例如长期不认真刷牙、使用牙线等清洁口腔的人群，更容易出现菌斑和牙结石堆积导致的口臭。

2.龋齿：龋齿处容易滞留食物残渣，在细菌作用下食物残渣发酵，产生异味，进而引起口臭。

3.牙周病：牙龈炎、牙周炎等牙周病患者，炎症部位有大量细菌繁殖，细菌代谢产物会导致口臭产生，同时牙周袋内的脓性分泌物也会散发异味。

（二）全身系统性疾病因素

1.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡患者胃肠道功能紊乱，食物消化吸收异常，可能导致异味上逆至口腔；幽门螺杆菌感染时，该菌在胃内产生尿素酶分解尿素，产生氨等有异味的物质，可引起口臭。

2.呼吸道疾病：鼻窦炎患者鼻窦内的分泌物潴留，扁桃体炎患者扁桃体隐窝内的脓栓等，其中的细菌及分泌物会产生异味并经呼吸道影响口腔气味，导致口臭。

3.代谢性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内脂肪分解增加，产生大量酮体，使口气呈现烂苹果味；甲状腺功能亢进患者代谢加快，也可能出现口气异常。

4.肝肾功能受损：肝脏是人体重要的代谢解毒器官，肾脏是排泄器官，当肝肾功能严重受损时，机体代谢产生的废物不能正常排出体外，会通过口腔散发异常气味。

二、应就诊的科室

（一）口腔局部问题相关科室

若怀疑口气臭由龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔局部疾病引起，可就诊于口腔科，医生会通过口腔检查等明确口腔局部病因并进行相应处理。

（二）全身系统性疾病相关科室

1.消化系统疾病相关：若考虑口气臭与胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病有关，可就诊于消化内科，进行相关检查如胃镜、幽门螺杆菌检测等以明确病因。

2.呼吸道疾病相关：当怀疑口气臭由鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道疾病导致时，可就诊于呼吸内科，通过相关检查排查呼吸道病变。

3.代谢性疾病相关：若怀疑糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病引起口气臭，可就诊于内分泌科，进行血糖、甲状腺功能等相关指标检测。

4.肝肾功能受损相关：若考虑口气臭与肝肾功能受损有关，可根据具体情况就诊于肝病科或肾内科，进行肝功能、肾功能等检查以明确病情。