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畸形牙齿的形态如何

2025年10月14日 16:36:40
病情描述:

畸形牙齿的形态如何

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙列拥挤表现为牙齿排列紊乱重叠有扭转倾斜等位置异常使牙弓形态不规则;牙间隙过大是牙齿间有明显缝隙影响咬合与美观且间隙成因多样;牙齿形态异常包含过小牙牙冠体积小于正常、过大牙体积明显大于正常、锥形牙呈锥形颈缩近远中径小;牙齿排列不齐有扭转牙沿长轴扭转、倾斜牙不在垂直位置倾斜;错颌畸形以安氏分类为例,Ⅰ类磨牙中性但前牙覆盖异常,Ⅱ类1分类磨牙远中伴前牙深覆盖、2分类磨牙远中伴前牙深覆合,Ⅲ类磨牙近中伴前牙反合或颌骨位置关系异常致面部形态异常。

    一、牙列拥挤

    牙列拥挤表现为牙齿排列紊乱,相互重叠,可出现不同程度的扭转、倾斜等情况,牙齿在牙弓内的位置异常,导致牙弓形态不规则,拥挤部位的牙齿通常缺乏足够的空间来正常排列,外观上可见牙齿排列不整齐,局部牙齿突出或凹陷。

    二、牙间隙过大

    牙齿之间存在明显的缝隙,可表现为单个牙间隙或多个牙间隙,间隙大小不一,可能影响牙齿的正常咬合功能,且美观上也会有一定影响,间隙形成的原因可能与牙齿过小、先天缺牙、不良口腔习惯等有关,形态上可见牙齿之间有空隙存在。

    三、牙齿形态异常

    1.过小牙:牙冠体积小于正常牙齿,可表现为部分牙冠形态缩小,牙冠各径线均小于正常牙齿,可能是由于发育过程中牙胚发育受限等原因导致。

    2.过大牙:与过小牙相反,牙冠体积明显大于正常牙齿,形态上超出正常牙齿的大小范围,可能与遗传等因素导致的牙胚发育过度有关。

    3.锥形牙:牙冠呈锥形,牙颈部缩窄,牙冠的近远中径明显小于牙合颈径,可发生在单个或多个牙齿上,形态上具有明显的锥形特征。

    四、牙齿排列不齐

    1.扭转牙:牙齿沿其长轴发生不同程度的扭转,牙冠的倾斜方向不一致,导致牙齿在牙弓内的位置异常,外观上可见牙齿扭转扭曲的形态。

    2.倾斜牙:牙齿不在正常的垂直位置,而是向唇侧、舌侧或近远中方向倾斜,牙齿的长轴与正常牙长轴方向不一致,影响牙齿的正常排列和咬合关系。

    五、错颌畸形(以安氏分类为例)

    1.安氏Ⅰ类错颌:磨牙为中性关系,但存在前牙覆盖异常,可能表现为前牙覆盖过大(深覆盖)或前牙覆盖过小(反覆盖)等不同形态,前牙的咬合关系及牙列排列存在异常。

    2.安氏Ⅱ类错颌:分为Ⅱ类1分类(磨牙远中关系,伴前牙深覆盖)和Ⅱ类2分类(磨牙远中关系,伴前牙深覆合),Ⅱ类1分类可见磨牙远中关系,上前牙过度前突,覆盖增大;Ⅱ类2分类则表现为磨牙远中关系,上前牙舌向倾斜,深覆合明显。

    3.安氏Ⅲ类错颌:磨牙为近中关系,可表现为前牙反合(下前牙位于上前牙唇侧),或上下牙弓及颌骨的前后位置关系异常,导致面部形态异常,牙齿排列及咬合关系与正常情况相反。

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