肛瘘症状有哪些问

肛瘘有流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅等症状。流脓是主要症状，新生瘘管流脓多，外口阻塞等会有相应表现；瘘管通畅时一般不觉痛，感染或脓液排出不畅时会痛，内瘘有特殊痛感；脓液刺激致肛周瘙痒，不同人群表现有差异；蹄铁型肛瘘可致排便不畅，不同年龄患者影响不同。

是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短、多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的外口破溃，又排出脓液，有时瘘管可排出气体或粪便。

不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但婴幼儿肛瘘可能因表达不清，家长需留意患儿肛周是否有异常分泌物等情况。生活方式方面，若长期久坐、不注意肛周卫生等可能影响肛瘘症状表现，比如久坐会导致肛周局部血液循环不畅，可能使肛瘘症状加重。有肛周感染病史等情况的患者更易出现肛瘘相关流脓等症状。

疼痛

瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排便时疼痛加重。

对于女性患者，生理期时可能因身体整体状态变化，对疼痛的敏感度可能略有不同；男性患者若从事重体力劳动等，可能在活动时因重力等因素影响，使疼痛感觉更明显。年龄较小的患儿可能表现为哭闹不安等，因无法准确表达疼痛程度，需家长观察其肛周相关表现来判断。

瘙痒

由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

不同年龄人群肛周皮肤特点不同，婴幼儿皮肤更娇嫩，瘙痒可能导致搔抓等行为，进而可能加重肛周皮肤损伤；老年人皮肤相对干燥，肛瘘引起的瘙痒可能相对更易导致皮肤干裂等情况。性别差异上，一般无明显特殊差异，但女性可能因生理结构等因素，在肛周清洁等方面需更注意，避免因瘙痒搔抓导致更严重后果。生活方式上，不注意肛周清洁的人群，瘙痒症状可能更严重，而注重肛周卫生的人群相对症状可能轻一些。有肛周皮肤病史的患者，肛瘘引起的瘙痒可能与原有皮肤病相互影响。

排便不畅

多见于蹄铁型肛瘘，因瘘管围绕肛管，形成半环状纤维索环，影响肛门舒张，可出现排便不畅。

不同年龄患者影响不同，儿童可能影响其正常生长发育过程中的排便情况，导致排便习惯改变等；成年人若长期排便不畅可能影响生活质量，出现腹胀等不适。男性和女性在这方面可能无本质差异，但女性怀孕等特殊生理时期可能因腹部压力变化等影响排便不畅的程度。生活方式中，长期膳食纤维摄入不足等可能加重排便不畅的情况，有肛肠疾病家族史的人群更需关注自身排便情况。