什么是口腔癌问

口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤涵盖多种类型且细胞异常增殖具侵袭转移性病因涉及不良生活方式、环境因素、病毒感染及其他因素临床表现有口腔内经久不愈溃疡肿块伴疼痛出血等、功能障碍、颈部淋巴结肿大高危人群为吸烟饮酒、咀嚼槟榔、紫外线暴露多、HPV感染人群诊断方法包含临床检查、影像学检查、组织病理学检查。

一、定义

口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤，涵盖唇癌、牙龈癌、舌癌、口底癌等多种类型，是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其细胞异常增殖且具有侵袭性和转移性。

二、病因

1.不良生活方式：长期吸烟、过度饮酒是重要诱因，烟草中的多环芳烃类物质、酒精的代谢产物乙醛等可损伤口腔黏膜细胞，增加癌变风险；长期咀嚼槟榔也与口腔癌发病密切相关，槟榔中的槟榔碱等成分具有细胞毒性和致纤维化作用。

2.环境因素：紫外线过度照射可能增加唇癌发生风险；职业暴露于某些化学物质（如油漆、皮革加工中的化学制剂）也可能与口腔癌发生存在关联。

3.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与部分口腔癌的发生相关，尤其是口咽部位的鳞状细胞癌可能与高危型HPV感染有关。

4.其他因素：口腔卫生状况差、营养不良（如缺乏维生素A、C等）、口腔内长期存在的残根残冠等慢性刺激因素，也可能促进口腔癌的发生。

三、临床表现

1.口腔内异常表现：口腔内出现经久不愈的溃疡、肿块，肿块可呈菜花状、浸润性生长，伴有疼痛、出血，病变部位可能出现麻木、灼热感等异常感觉。

2.功能障碍：肿瘤累及咀嚼肌、颞下颌关节等时，可导致张口困难；侵犯牙齿及牙周组织可引起牙齿松动、脱落等。

3.颈部淋巴结肿大：晚期口腔癌常出现颈部淋巴结转移，表现为颈部无痛性进行性增大的肿块。

四、高危人群

1.吸烟饮酒人群：每日吸烟量较大（如每天吸烟20支以上）且饮酒量多（如每天饮酒量超过一定标准）者，口腔癌发病风险显著升高。

2.咀嚼槟榔人群：长期咀嚼槟榔的个体，口腔黏膜长期受到机械刺激和槟榔碱等成分的损伤，易引发口腔癌。

3.紫外线暴露多的人群：长期从事户外工作且未采取有效防晒措施，口唇长期暴露于紫外线照射下的人群，唇癌发生风险增加。

4.HPV感染人群：有高危型HPV感染史且未有效清除病毒者，口咽部位口腔癌发病风险可能增高。

五、诊断方法

1.临床检查：医生通过视诊、触诊等方式观察口腔内病变的形态、部位、大小等情况。

2.影像学检查：如CT、MRI等，可帮助了解肿瘤的大小、范围、与周围组织的关系以及有无淋巴结转移等。

3.组织病理学检查：是确诊口腔癌的金标准，通过取病变组织进行病理切片检查，明确细胞的病理类型和癌变程度。