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口腔苔藓是什么病

2025年10月14日 16:24:56
病情描述:

口腔苔藓是什么病

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔苔藓是常见口腔黏膜慢性炎性疾病属口腔黏膜病范畴具上皮不全角化等病理特征分类包括较常见的口腔扁平苔藓(有白色条纹等病损表现)及口腔红斑狼疮(有红斑样病损特征),病因涉及免疫、遗传、感染、精神神经因素,临床表现中口腔扁平苔藓有白色条纹等不适、口腔红斑狼疮有红斑样病损,诊断依据临床表现结合组织病理学检查,治疗以去除局部刺激因素为主有糜烂者局部用糖皮质激素等,特殊人群中儿童重非药物干预、老年需考虑药物相互作用、女性生理期加强护理。

    一、定义

    口腔苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,属于口腔黏膜病范畴,其主要病理特征为上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集淋巴细胞浸润带。

    二、分类

    主要包括口腔扁平苔藓(较为常见)、口腔红斑狼疮等类型,其中口腔扁平苔藓以口腔内出现白色条纹、斑块、糜烂等不同病损为典型表现,口腔红斑狼疮则有红斑样病损等特征。

    三、病因

    1.免疫因素:机体细胞免疫功能低下可能参与发病,如T淋巴细胞亚群比例失衡等情况可能与该病发生相关。

    2.遗传因素:部分患者存在家族史,提示遗传易感性在发病中起一定作用。

    3.感染因素:有研究表明幽门螺杆菌感染可能与口腔扁平苔藓的发生存在关联。

    4.精神神经因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态可影响机体免疫及神经调节,进而可能诱发或加重口腔苔藓相关病损。

    四、临床表现

    1.口腔扁平苔藓:多表现为口腔内出现白色条纹、斑块,部分患者可伴有糜烂,患者常感粗糙感、木涩感、烧灼感,进食刺激性食物时上述不适症状可加重。

    2.口腔红斑狼疮:可见红斑样病损等特征表现。

    五、诊断

    主要依据临床表现,并结合组织病理学检查确诊。组织病理学检查可见上皮过度不全角化、基底层液化变性等典型病理改变,这是明确诊断的重要依据。

    六、治疗原则

    以去除局部刺激因素为主,例如劝导患者戒烟、禁酒,减少食用辛辣刺激性食物等。对于有糜烂等病损的患者,可局部使用糖皮质激素等药物进行治疗,同时需关注患者精神状态,必要时给予心理疏导,以改善患者整体状况。

    七、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:需特别注重非药物干预,避免滥用药物,密切观察口腔病损变化,因儿童机体各系统发育尚未完善,药物使用需谨慎,优先采取温和的局部护理等非药物措施来维护口腔健康。

    2.老年患者:常合并其他系统疾病,治疗时要充分考虑药物相互作用等情况,需综合评估整体健康状况来选择合适的治疗方案,以保障治疗的安全性和有效性。

    3.女性患者:在生理期等特殊时期,口腔病损可能出现变化,需加强口腔护理,保持口腔清洁,关注自身身体状况变化,如有异常及时就医调整相关治疗及护理措施。

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