围绝经期是什么意思问

围绝经期指妇女绝经前后时期，包括从接近绝经出现相关特征起至最后1次月经后1年，此期有生理变化如内分泌、生殖及其他系统变化，有临床表现如月经、血管舒缩、精神神经、泌尿生殖道症状，不同人群有不同特点及应对，年轻女性需排查特殊疾病，老年女性要防骨质疏松等，有病史人群要密切监测控制相关疾病。

一、生理变化方面

内分泌变化：此阶段卵巢功能开始衰退，卵泡发育不全，雌激素分泌逐渐减少，孕激素分泌波动甚至缺乏。例如，雌激素水平的下降会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱，促性腺激素分泌增多，尤其是促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平升高。

生殖系统变化：生殖器官开始萎缩，阴道黏膜变薄、弹性降低、皱襞变平，宫颈萎缩，子宫体积缩小，卵巢体积也逐渐变小。

其他系统变化

心血管系统：雌激素对血管有保护作用，雌激素水平下降后，围绝经期妇女患心血管疾病的风险增加，如动脉粥样硬化、高血压等的发生概率升高。有研究表明，围绝经期女性冠心病的发病率较绝经前明显上升。

骨骼系统：骨代谢失衡，骨吸收大于骨形成，骨量丢失加快，容易发生骨质疏松症，增加骨折的风险，尤其是脊椎骨、髋骨等部位。

二、临床表现方面

月经改变：是围绝经期最常见的症状之一，表现为月经周期紊乱，可出现月经周期延长或缩短，经期持续时间及经量也可能发生变化，有的女性会出现经量增多或减少，逐渐过渡到绝经。

血管舒缩症状：主要表现为潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，继之出汗，一般持续1-3分钟，轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。

精神神经症状：部分女性会出现情绪波动大，如焦虑、抑郁、烦躁、易怒等，还可能有注意力不集中、记忆力减退等表现。例如，一些女性在围绝经期会出现明显的情绪低落，对日常活动兴趣降低等抑郁症状。

泌尿生殖道症状：出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，以及阴道干涩、性交疼痛等生殖系统相关症状。

三、不同人群的特点及应对

年轻女性：如果年轻女性出现围绝经期相关表现，需要考虑是否有内分泌疾病等特殊情况。例如，多囊卵巢综合征等疾病可能导致类似围绝经期的内分泌紊乱表现，需要进行相关检查明确诊断。

老年女性：老年女性围绝经期后更要注意骨质疏松的预防，需要增加钙和维生素D的摄入，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于维持骨骼健康。同时，要定期进行妇科检查和骨密度检查等，以便早期发现和处理相关问题。

有病史人群：对于有心血管疾病病史的围绝经期女性，要更加密切监测血压、血脂等指标，严格控制心血管疾病的危险因素。如果有骨质疏松病史，在围绝经期要采取更积极的措施预防骨折等并发症。