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气管炎症状

2025年10月14日 17:14:36
病情描述:

气管炎症状

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    气管炎分为急性和慢性,急性气管炎全身症状一般较轻,有发热等,呼吸道症状包括刺激性干咳转有痰咳、咳痰及部分患者出现喘息;慢性气管炎表现为长期反复逐渐加重的咳嗽、白色黏液或浆液泡沫性痰且急性发作期痰量增多等,部分患者有喘息或气急,不同年龄段患者症状有差异且儿童情况特殊需关注。

    一、急性气管炎症状

    1.全身症状:通常起病较急,全身症状一般较轻,可有发热,体温多在38℃左右,3-5天可降至正常,部分患者可能伴有乏力、头痛等全身不适症状,儿童患者相对成人可能全身症状更明显些,如发热持续时间可能稍长、乏力感更突出等,这与儿童自身免疫系统发育尚不完善有关。

    2.呼吸道症状

    咳嗽:初期为刺激性干咳,随后可转为有痰的咳嗽。起初痰量较少,随着病情发展,痰量会逐渐增多。咳嗽可能会在活动后、夜间等情况时加重,儿童由于气管相对较细,咳嗽时气流通过受阻更明显,咳嗽可能更频繁且较难有效排出痰液。

    咳痰:开始为白色黏痰,以后可转为黏液脓性痰。合并细菌感染时,痰量明显增多且呈黄色脓性。儿童咳痰能力相对较弱,有时难以将痰液顺利咳出,可能会出现痰液在气管内蓄积,导致呼吸音粗等表现。

    喘息:部分患者可出现喘息,可伴有哮鸣音。这是因为气管黏膜炎症水肿,加上分泌物增多,导致气道狭窄,气流通过时产生哮鸣音。儿童气管管径小,发生喘息时更容易出现呼吸困难等表现,需要密切观察呼吸频率等情况。

    二、慢性气管炎症状

    1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性气管炎的突出表现。一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。随着病情进展,咳嗽终年不愈。不同年龄段患者咳嗽特点可能有差异,老年患者由于肺功能有所减退,咳嗽时可能更费力,且咳嗽持续时间较长,恢复相对较慢;儿童患慢性气管炎相对较少见,若儿童有慢性气管炎情况,咳嗽可能会影响其生长发育过程中的呼吸功能及活动耐力等。

    2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。合并感染时,痰量明显增多且变为黏液脓性或黄色脓痰。儿童慢性气管炎咳痰情况同样受自身咳痰能力影响,可能痰液黏稠度相对更高,排出更困难。

    3.喘息或气急:部分患者可出现喘息,常伴有哮鸣音。早期多无气急现象,当病程进展合并阻塞性肺气肿时,可逐渐出现轻重程度不同的气急,活动后加重。例如轻度活动,像快走、上小楼梯等就可出现气急,随着病情进一步发展,甚至在静息时也可出现气急。老年患者由于肺组织弹性减退、胸廓畸形等因素,发生气急的情况相对更常见且症状可能更明显;儿童若有慢性气管炎合并喘息情况,可能会影响其肺部气体交换,导致缺氧表现,如口唇发绀等,需要及时干预。

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