小孩麻疹症状问

小孩麻疹有前驱期、出疹期、恢复期三个阶段。前驱期有中度以上发热、上呼吸道感染症状、麻疹黏膜斑；出疹期发热3-4天后出疹，皮疹从耳后发际蔓延至全身，伴全身症状加重；恢复期皮疹按顺序消退，有色素沉着脱屑，全身症状好转，需密切观察病情，有并发症需及时就医。

发热：多为中度以上发热，体温可达到38℃~40℃，且发热会持续2~4天，年龄较小的患儿可能体温波动较大，这与儿童自身的体温调节机制尚不完善有关，他们的体温调节中枢对体温的调控能力相对较弱，所以发热情况可能更难预测和稳定控制。

上呼吸道感染症状：类似普通感冒，有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等表现，患儿会频繁咳嗽，流涕症状较为明显，像清水样鼻涕等，这是因为麻疹病毒感染后首先累及上呼吸道，引发炎症反应，导致呼吸道黏膜出现上述改变。同时，患儿还可能伴有眼结膜充血、流泪、畏光等，这是由于病毒累及眼部相关组织，引起眼结膜的炎症，刺激泪腺分泌增加以及影响眼部的感光调节。一般此期持续2~4天。

麻疹黏膜斑：这是麻疹早期具有特征性的体征，通常在发病后2~3天出现。开始时见于双侧近第一臼齿处的颊黏膜上，为直径约0.5~1mm的灰白色小点，周围有红晕，随后迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜斑可相互融合，此期持续1~2天，之后逐渐消失。

出疹期

皮疹特点：一般在发热3~4天后出疹，皮疹首先出现于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后到达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹，大小不等，初起时疹间皮肤正常，病情加重时皮疹可融合成片，但疹间皮肤还是可见的。皮疹一般持续3~5天。

全身症状：出疹期患儿全身症状加重，体温可高达40℃左右，精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，咳嗽加剧，肺部可闻及少量湿啰音等，这是因为麻疹病毒在体内大量复制，引起全身的炎症反应加重，影响患儿的整体状态。

恢复期

皮疹消退：出疹3~5天后，若患儿没有并发症，皮疹按出疹的顺序逐渐消退，消退处有棕色色素沉着伴细小脱屑，一般持续1~2周。

其他恢复：随着皮疹消退，体温逐渐恢复正常，精神、食欲等全身症状也逐渐好转，咳嗽等呼吸道症状减轻。但在恢复期，患儿的身体需要一段时间来完全恢复，在此期间仍需注意营养补充等，因为患病期间患儿消耗较大。

对于小孩麻疹，需要密切观察病情变化，尤其是关注体温、皮疹变化以及有无并发症等情况。对于年龄较小的患儿，由于其免疫功能相对较弱，病情变化可能更迅速，更需要精心护理，保持室内空气流通、温度适宜等，同时注意皮肤清洁等。如果患儿出现高热不退、呼吸急促、抽搐等情况，提示可能出现了肺炎、脑炎等并发症，需及时就医处理。