白带有霉菌是什么意思问

白带有霉菌意味着女性感染外阴阴道假丝酵母菌病，其临床表现有豆腐渣样或凝乳状白带、外阴瘙痒等，相关检查可通过显微镜见芽孢和菌丝等，好发于育龄期、幼女、绝经后女性及长期用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、穿紧身化纤内裤、有病史者，治疗需消除诱因，选局部或全身抗真菌药，特殊人群有相应注意事项。

临床表现方面

白带性状：患者的白带往往会呈豆腐渣样或凝乳状，这是比较典型的表现。这是因为假丝酵母菌感染后，阴道黏膜细胞被破坏，渗出物和脱落的上皮细胞等混合形成了这种特殊性状的白带。

外阴阴道症状：会出现外阴瘙痒，而且瘙痒症状较为严重，有的患者会难以忍受，常常会不自觉地搔抓外阴；同时还可能伴有外阴部的灼热感、性交痛以及尿痛等症状。

相关检查情况

显微镜检查：医生通常会取患者的白带样本进行显微镜检查，在显微镜下可以看到假丝酵母菌的芽孢和菌丝，这是诊断外阴阴道假丝酵母菌病的重要依据。

pH值检测：阴道内正常pH值一般在3.8-4.4之间，而感染假丝酵母菌时，阴道内pH值会有所改变，可能会升高，但这不是特异性的诊断指标，需要结合其他检查综合判断。

好发人群及相关因素

年龄因素：育龄期女性相对更容易发生，这是因为育龄期女性的雌激素水平相对较高，阴道内环境适合假丝酵母菌生长；而幼女和绝经后女性也可能发生，幼女由于雌激素水平低，阴道局部抵抗力差，绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，也容易感染假丝酵母菌。

生活方式因素：长期应用广谱抗生素，会破坏阴道内正常的菌群平衡，使假丝酵母菌大量繁殖；妊娠女性由于体内雌激素水平升高，阴道糖原含量增加，也容易感染假丝酵母菌；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量高，也为假丝酵母菌的生长提供了有利条件；长期穿着紧身化纤内裤，会使外阴局部温度和湿度升高，有利于假丝酵母菌生长繁殖。

病史因素：有过外阴阴道假丝酵母菌病病史的女性，再次复发的风险相对较高。

治疗与注意事项

治疗原则：主要是消除诱因，根据患者的情况选择局部或全身抗真菌药物治疗。对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，一般采用局部用药为主，比如克霉唑制剂、咪康唑制剂等；对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病，可能需要延长治疗时间或采用全身用药。

特殊人群注意事项：妊娠女性发生外阴阴道假丝酵母菌病时，治疗以局部用药为主，尽量避免全身用药，因为全身用药可能会对胎儿产生影响；幼女患者治疗时要注意选择合适的药物剂型，并且要避免药物对外阴阴道黏膜的刺激，同时要关注其卫生情况，保持外阴清洁干燥；糖尿病患者需要积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内，才能更好地治疗外阴阴道假丝酵母菌病，并且减少复发的可能。