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痔疮手术以后会有哪些后遗症

2025年10月14日 19:47:21
病情描述:

痔疮手术以后会有哪些后遗症

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮手术可能引发疼痛、出血、肛门狭窄、肛门失禁、感染、尿潴留等后遗症,各后遗症有其产生原因和影响因素,术后需注重肛周护理、保持排便规律等,医生手术操作要精细,特殊人群需特殊关注及处理。

    影响因素:年龄方面,老年患者身体恢复机能相对较弱,可能疼痛持续时间稍长;性别差异相对不明显;生活方式上,术后若过早剧烈活动、排便不规律等会加重疼痛;有基础病史如糖尿病患者,因局部血液循环及愈合能力受影响,也可能导致疼痛恢复不佳。

    出血

    产生原因:手术创面在愈合过程中,可能出现血管破裂出血情况。一方面是术中止血不彻底,另一方面是术后排便等外力因素导致创面血管破裂。

    影响因素:年龄较大者凝血功能相对较弱,出血风险可能稍高;有凝血功能障碍病史的患者出血风险显著增加;生活方式中,术后剧烈咳嗽、用力排便等会增加出血几率。

    肛门狭窄

    产生原因:多因手术时切除组织过多或术后创面瘢痕挛缩导致。

    影响因素:手术操作中切除组织量的把控是关键,若术者经验不足切除过多易引发;年龄较小患者身体组织修复再生能力强相对不易出现,但特殊病史患者如曾有肛门部位感染等可能增加风险;生活方式上,术后创面护理不当导致严重瘢痕形成也会增加肛门狭窄风险。

    肛门失禁

    产生原因:手术过程中若损伤了肛门括约肌等结构,可能导致肛门失禁,表现为不能自主控制排便排气。

    影响因素:手术中对肛门括约肌的操作是关键,年轻患者身体修复及代偿能力相对较好,若损伤后可能通过一定代偿恢复部分功能,但老年患者代偿能力差;女性在妊娠分娩等特殊生理阶段后肛门功能本就可能有一定变化,若再行痔疮手术损伤括约肌则更易出现肛门失禁;有肛门括约肌相关基础病史的患者风险更高。

    感染

    产生原因:术后创面若护理不当,如粪便污染等,易引发细菌感染。

    影响因素:年龄较小患者自身免疫力相对较低,感染风险稍高;糖尿病患者因机体抵抗力下降及局部血液循环不良,感染几率增加;生活方式中,术后不注意肛周清洁等会显著增加感染风险。

    尿潴留

    产生原因:痔疮术后患者因疼痛刺激等因素可能导致膀胱逼尿肌功能失调,引起尿潴留。

    影响因素:年龄较大男性患者本身前列腺增生等因素可能增加尿潴留风险;术后疼痛明显导致患者不敢用力排尿也易引发;有泌尿系统基础病史患者风险更高。

    对于接受痔疮手术的患者,无论是年轻还是老年、男性还是女性,术后都要注重肛周清洁护理,保持排便规律,避免过早剧烈活动等。同时,医生在手术操作中要精细操作,尽量避免各种后遗症的发生,术后密切观察患者恢复情况,及时处理可能出现的问题。特殊人群如糖尿病患者要积极控制血糖,保证创面良好愈合环境;前列腺增生患者术后更要关注排尿情况等。

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