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一直高烧39度怎么办

2025年10月14日 18:05:30
病情描述:

一直高烧39度怎么办

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    应对高烧的方法包括物理降温、补充水分、就医评估和病因排查。物理降温适用于大多数人群,特殊人群有注意事项;补充水分所有人群通用,特殊人群需合理调整;高烧超24小时或伴特定症状要立即就医,儿童和老年人需更重视;高烧可能由感染性因素(病毒、细菌感染)或非感染性因素(自身免疫性疾病、恶性肿瘤)引起,医生通过相关检查明确病因并针对性治疗。

    特殊人群注意事项:老年人皮肤较为松弛,血液循环相对较慢,擦拭时力度要适中,避免损伤皮肤。同时,老年人要注意保暖,避免因降温过程中受凉而加重病情。

    补充水分

    所有人群通用:高烧时身体会通过出汗等方式散失大量水分,及时补充水分可以防止脱水,而且有助于通过排尿带走部分热量。可以多喝温开水,也可以适当喝一些淡盐水,以补充因出汗丢失的电解质。一般来说,每小时可以饮用100-200毫升左右的水,但要注意少量多次饮用,避免一次性饮用过多加重胃肠道负担。

    特殊人群:肾功能不全的患者要根据肾功能情况适当控制饮水量,避免饮水过多加重肾脏负担;心功能不全的患者也需要严格控制饮水量,防止引起肺水肿等并发症,需要在医生的指导下合理调整饮水量。

    就医评估

    需及时就医的情况:如果高烧39度持续时间超过24小时,或者同时伴有呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍、抽搐等症状,应立即就医。因为这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病,如肺炎、脑膜炎等。例如,肺炎患者除了高烧外,还可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状;脑膜炎患者可能会出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等表现。

    特殊人群需更加重视:儿童高烧39度时,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快,所以更要密切观察病情变化,一旦出现上述危险症状应尽早送医。老年人身体机能下降,对高烧的耐受性较差,也应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    病因排查

    感染性因素:最常见的是病毒感染,如流感病毒、新冠病毒等感染都可能引起高烧。细菌感染也是常见原因,如肺炎链球菌引起的肺炎、大肠杆菌引起的尿路感染等。例如,流感病毒感染常导致突然高烧、头痛、肌肉酸痛等全身症状;肺炎链球菌肺炎除了高烧外,还会有咳嗽、咳脓痰等表现。

    非感染性因素:一些非感染性疾病也可能引起高烧,如自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、恶性肿瘤等。自身免疫性疾病引起的高烧往往还伴有其他系统的症状,如系统性红斑狼疮可能出现面部红斑、关节疼痛等表现;恶性肿瘤引起的高烧可能伴有消瘦、乏力等全身症状,但这些症状往往是逐渐出现的。医生会通过详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查(如血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病原体检测等)来明确病因,从而进行针对性治疗。

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