皮肤病丹毒是怎么回事问

丹毒是A组β溶血性链球菌经皮肤或黏膜细微破损侵入致皮肤深部组织感染的病，起病急，有高热寒战等全身症状及局部界限清楚水肿性红斑等表现，好发于下肢和面部，各年龄段可发病，抵抗力弱等人群易患，可通过临床表现初步判断，血常规及细菌培养辅助诊断，用青霉素类抗生素等治疗，需皮肤护理、管理基础疾病、调整生活方式预防，不及时彻底治疗易反复发作致淋巴水肿等，需尽早规范就诊。

丹毒的临床表现

症状表现：起病急，患者常突然出现高热、寒战等全身症状，局部皮肤会出现界限清楚的水肿性红斑，颜色鲜红，表面紧张发亮，迅速向周围蔓延。病变部位有灼热感、疼痛，有的还可能出现水疱。好发部位多见于下肢和面部，下肢丹毒多由足癣诱发，面部丹毒常因鼻、口腔感染病灶引起。

年龄与性别因素影响：各年龄段均可发病，但以婴幼儿、老年人、营养不良者等抵抗力较弱人群更易患病，性别方面无明显差异，但不同部位发病可能与不同性别常见的诱因有关，比如女性足癣发病率可能因穿鞋等因素与男性有差异，进而影响下肢丹毒的发病情况。生活方式方面，有足癣未积极治疗、皮肤有破损未及时处理、不注意个人卫生等生活方式的人群更容易患上丹毒。有糖尿病等基础疾病的患者，由于自身抵抗力相对较低，且皮肤破损后不易愈合等原因，也是丹毒的高发人群，病史方面，有皮肤感染病史、慢性疾病病史（如糖尿病、营养不良等）的人群患病风险更高。

丹毒的诊断方法

根据临床表现初步判断：医生会根据患者典型的皮肤红斑表现、全身症状以及发病部位等情况初步考虑丹毒。

实验室检查辅助诊断：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞升高；取病变部位的分泌物进行细菌培养，可明确致病菌，如培养出A组β溶血性链球菌则有助于确诊。

丹毒的治疗

抗生素治疗：一旦确诊丹毒，需及时使用抗生素，首选青霉素类抗生素，如青霉素G等，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，能有效杀灭A组β溶血性链球菌。

局部治疗：局部可以用50%硫酸镁溶液湿敷，起到消肿、消炎的作用。

丹毒的预防

皮肤护理：保持皮肤清洁卫生，避免皮肤出现破损，若有皮肤破损要及时处理，比如用碘伏消毒等。对于有足癣的患者要积极治疗足癣，防止真菌破坏皮肤屏障后引发细菌感染导致丹毒。

基础疾病管理：有糖尿病等基础疾病的患者要积极控制基础疾病，将血糖等指标控制在合理范围内，以提高自身抵抗力，降低丹毒的发病风险。

生活方式调整：注意个人卫生，养成良好的生活习惯，加强锻炼，增强机体抵抗力。在接触可能有细菌污染的环境后要及时清洁皮肤等。

丹毒如果治疗不及时或不彻底，容易反复发作，进而导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。所以一旦怀疑患有丹毒，应尽早就诊，规范治疗。