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3岁宝宝拉肚子怎么办

2025年10月14日 18:46:16
病情描述:

3岁宝宝拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    需先判断宝宝腹泻严重程度,分为轻、中、重,轻度精神好、大便10次内等,中度精神稍差、大便10-20次等,重度精神萎靡等且有脱水症状;非药物干预包括调整饮食,母乳喂养按需喂、人工喂养换低乳糖奶粉、添加辅食宝宝暂减或停辅食,补充水分轻度脱水用口服补液盐,重度脱水需就医;家庭护理要臀部清洁防红臀,观察病情变化;3岁宝宝要严格按护理,不自行用成人药,有基础病更谨慎。

    一、判断腹泻严重程度

    1.轻度腹泻:宝宝精神状态较好,每天大便次数一般在10次以内,大便呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,可能伴有少量呕吐。

    2.中度腹泻:宝宝精神稍差,每天大便次数10-20次,大便水分较多,呈稀水状,呕吐较为频繁。

    3.重度腹泻:宝宝精神萎靡,嗜睡或烦躁不安,每天大便次数多于20次,大便呈水样,量多,频繁呕吐,可能伴有发热、口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状。

    二、非药物干预措施

    1.调整饮食

    母乳喂养:继续母乳喂养,母乳易于消化,且含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,有助于宝宝恢复。喂养频率可根据宝宝需求进行,一般按需喂养。

    人工喂养:对于人工喂养的宝宝,可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,以减轻肠道负担。例如,当宝宝出现乳糖不耐受相关腹泻时,无乳糖配方奶粉能有效缓解症状。

    添加辅食的宝宝:暂时减少辅食添加量或暂停辅食添加,待腹泻好转后再逐步恢复。可选择一些易消化的食物,如米粥、面条等。

    2.补充水分

    预防脱水:对于轻度脱水的宝宝,可给予口服补液盐,按照说明书配置后少量多次喂服,补充丢失的水分和电解质。例如,每千克体重每小时服用50-100毫升口服补液盐溶液。

    重度脱水需就医:如果宝宝出现重度脱水症状,如精神极度萎靡、尿量极少或无尿、皮肤弹性极差等,需立即送往医院进行静脉补液治疗。

    三、家庭护理要点

    1.臀部护理:每次宝宝腹泻后,用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,预防红臀。因为宝宝腹泻时大便刺激臀部皮肤,容易引起红臀。

    2.观察病情变化:密切观察宝宝的大便次数、性状、量,以及精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝腹泻症状持续不缓解或出现上述重度腹泻的表现,应及时就医。

    四、特殊人群注意事项(3岁宝宝)

    3岁宝宝各器官功能尚未完全发育成熟,在护理过程中需特别注意。要严格按照上述非药物干预措施进行护理,避免自行给宝宝使用成人止泻药物,因为儿童的肝肾功能等与成人不同,成人药物可能会对宝宝造成不良影响。同时,要根据宝宝的具体情况调整护理方案,如根据宝宝的饮食情况合理调整辅食等。如果宝宝有其他基础疾病,如先天性心脏病等,在腹泻护理时更要谨慎,及时关注宝宝的整体状况,出现异常及时处理。

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