女性有哪些常见的妇科问题问
女性有哪些常见的妇科问题
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阴道炎分细菌性因菌群失调致分泌物多伴鱼腥味等、霉菌性由假丝酵母菌感染致外阴阴道瘙痒灼痛白带豆腐渣样等、滴虫性由阴道毛滴虫引起致分泌物多瘙痒等;盆腔炎急性现下腹痛发热分泌物多等、慢性常由急性迁延来现下腹坠胀疼痛等;月经不调指周期经期经量异常由内分泌失调等致;子宫肌瘤为女性生殖器官常见良性肿瘤多无症状部分有月经异常等表现;宫颈病变宫颈炎分急性慢性表现不同、宫颈上皮内瘤变与高危HPV持续感染相关有不同情况。
一、阴道炎
1.细菌性阴道炎:多因阴道内菌群失调引发,症状为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,伴轻度外阴瘙痒或灼热感,相关研究显示阴道分泌物中线索细胞等指标异常是其典型表现。
2.霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌感染所致,常见症状是外阴阴道瘙痒、灼痛,白带呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样,实验室检查可发现假丝酵母菌菌丝或孢子。
3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴灼热、疼痛、性交痛等,分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,显微镜下可见阴道毛滴虫。
二、盆腔炎
1.急性盆腔炎:多见于性活跃期有月经的女性,表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,严重时出现寒战、高热、头痛、食欲不振等,临床检查可发现宫颈举痛、附件区压痛等体征。
2.慢性盆腔炎:常由急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来,主要症状为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,劳累、性交后及月经前后加剧,可伴月经异常、不孕等,影像学检查可见盆腔组织粘连等改变。
三、月经不调
指月经周期、经期、经量等出现异常,常见原因有内分泌失调(如多囊卵巢综合征等)、精神压力过大、生活不规律等,表现为月经周期提前或推迟、经期延长或缩短、经量过多或过少等,激素水平检测等可辅助明确病因。
四、子宫肌瘤
女性生殖器官中常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多无明显症状,体检时发现,部分患者出现月经异常(经量增多、经期延长)、腹部肿块、白带增多、压迫症状(尿频、便秘等),其发生与女性激素密切相关,超声检查是常用的辅助诊断方法。
五、宫颈病变
1.宫颈炎:分急性和慢性,急性宫颈炎表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,伴外阴瘙痒及灼热感,可出现经间期出血、性交后出血;慢性宫颈炎多数无症状,少数有阴道分泌物增多、淡黄色或脓性、性交后出血、月经间期出血等,妇科检查可见宫颈充血、水肿等表现。
2.宫颈上皮内瘤变:与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染相关,低级别宫颈上皮内瘤变部分可自然消退,高级别宫颈上皮内瘤变有进展为浸润癌可能,多数无症状,偶有阴道排液增多伴臭味,或性生活、妇科检查后接触性出血,HPV检测及宫颈细胞学检查可协助诊断。
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