妇科微创手术问

妇科微创手术包含腹腔镜与宫腔镜手术，具创伤小、恢复快、术后并发症少优势，术前需行全面身体检查、阴道清洁及心理沟通，术后要观察伤口、指导尽早活动、调整饮食，适用于多数妇科手术患者，老年、妊娠哺乳及有盆腔严重粘连病史者有相应特殊注意事项。

一、常见妇科微创手术术式

妇科微创手术包含腹腔镜手术与宫腔镜手术等。腹腔镜手术经腹壁穿刺孔置入腹腔镜及操作器械，可开展子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除等操作；宫腔镜手术借助宫腔镜经阴道、宫颈进入宫腔，适用于子宫内膜息肉切除、宫腔粘连分离等，其凭借光学系统能清晰观察宫腔内病变，精准实施手术。

二、妇科微创手术优势

1.创伤小：手术切口细微，相较传统开腹手术，可大幅减少术中出血与组织损伤，术后腹部美观度佳，患者疼痛感相对较轻，多项临床研究显示腹腔镜手术患者术后疼痛评分低于传统开腹手术患者。2.恢复快：患者术后胃肠功能恢复迅速，住院时长较短，一般术后3-5天便可出院，能更快回归正常生活与工作。3.术后并发症少：因手术创伤小，感染等并发症发生几率降低，利于患者身体康复。

三、妇科微创手术术前准备

1.身体检查：术前需进行全面身体检查，涵盖血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等，以此评估患者全身状况，保障患者能耐受手术。2.阴道准备：对于需行经阴道或宫腔内操作的微创手术，如宫腔镜手术，术前需开展阴道清洁，通常采用阴道冲洗等方式，减少阴道内细菌数量，降低术后感染风险。3.心理准备：医护人员需与患者充分沟通，讲解手术流程、预期效果及可能存在的风险等，缓解患者紧张焦虑情绪，助患者以良好心态面对手术。

四、妇科微创手术术后护理

1.伤口观察：密切留意腹部穿刺孔或阴道手术部位的伤口状况，包括有无渗血、红肿、异常分泌物等，若发现异常需及时处理。2.活动指导：术后鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连等并发症，但活动量需循序渐进，避免剧烈运动。3.饮食调整：术后初期给予清淡、易消化饮食，逐步过渡至正常饮食，确保摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，利于伤口愈合与身体恢复。

五、适用人群及特殊情况注意事项

1.一般人群：适用于多数需进行妇科手术治疗的患者，如患有良性妇科肿瘤、子宫内膜病变等的患者。2.特殊人群：

老年患者：需着重关注心脑血管等基础疾病状况，术前积极控制基础疾病，术后加强生命体征监测，留意预防肺部感染等并发症。

妊娠期或哺乳期患者：需充分评估手术对妊娠或哺乳的影响，与患者充分沟通后审慎选择手术时机与方式。

有盆腔严重粘连病史患者：腹腔镜手术时需警惕粘连引发的脏器损伤风险，可先通过影像学检查评估粘连情况，必要时可选择开放手术或采取更谨慎操作。