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宝宝的龋齿是怎么形成的

2025年10月14日 10:51:20
病情描述:

宝宝的龋齿是怎么形成的

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    宝宝龋齿形成受多因素影响,细菌作用是关键,变形链球菌等致龋菌利用碳水化合物产酸侵蚀牙齿;牙齿自身牙釉质发育和解剖结构也有影响;饮食方面,碳水化合物摄入频率、量及种类起重要作用;口腔清洁不足,婴幼儿期清洁困难,大些后刷牙不当等也易致龋。

    一、细菌作用是关键因素

    变形链球菌等致龋菌的参与:口腔中存在变形链球菌等致龋菌,宝宝口腔卫生不佳时,这些细菌会利用宝宝摄入的碳水化合物(如母乳、配方奶、蔗糖等)进行代谢。例如,当宝宝进食含碳水化合物的食物后,致龋菌会将碳水化合物分解产酸,这些酸会逐渐侵蚀宝宝的牙齿硬组织。研究表明,变形链球菌在宝宝口腔内的定植和活跃代谢是导致龋齿发生的重要起始步骤,它们能持续产生酸性物质破坏牙釉质的结构。

    二、牙齿自身因素影响

    牙釉质发育情况:宝宝牙齿的牙釉质发育如果不完善,比如在胎儿期或婴儿期由于营养等因素导致牙釉质矿化不足,那么牙齿就更容易受到酸的侵蚀而发生龋齿。正常健康的牙釉质硬度较高,能较好地抵御细菌产酸的破坏,而发育不良的牙釉质相对薄弱,更易被酸性物质溶解。

    牙齿的解剖结构:宝宝牙齿的一些解剖结构特点也与龋齿形成相关。比如牙齿的点隙裂沟处,这些部位比较深凹,食物残渣和细菌容易滞留,而且刷牙等清洁措施较难彻底清洁到这些区域,从而为致龋菌的滋生和产酸提供了有利环境,增加了龋齿发生的风险。

    三、饮食因素的重要作用

    碳水化合物摄入频率和量:宝宝如果频繁进食含碳水化合物的食物,如频繁喂奶、吃含糖零食等,会使口腔内始终处于有较多可供致龋菌分解产酸的底物环境。例如,长时间含着奶瓶入睡的宝宝,奶瓶中的奶液会持续接触牙齿,为致龋菌提供充足的碳水化合物,大大增加了龋齿发生的可能性。一般来说,宝宝每次进食后,口腔内的酸性环境会持续一段时间,频繁进食会延长这种酸性环境存在的时长,更易破坏牙齿。

    食物种类的影响:高糖食物对宝宝龋齿形成的影响尤为显著。像糖果、甜饮料等富含蔗糖等简单糖类的食物,宝宝食用后会快速被致龋菌利用产酸。而一些粘性较大的食物,如粘性糖果,更容易粘附在牙齿表面,长时间停留,增加致龋风险。

    四、口腔清洁不足的关联

    婴幼儿期口腔清洁困难:宝宝在婴幼儿期,口腔清洁能力较弱,家长如果没有及时进行口腔清洁,比如在宝宝喝完奶后没有用干净的纱布或软毛小牙刷清洁口腔,奶渍等就会残留在牙齿上,为致龋菌的生长繁殖创造条件。随着宝宝年龄增长,虽然能逐渐配合刷牙,但如果刷牙方法不正确、刷牙时间不够等,也无法有效清除牙齿表面的菌斑和食物残渣,导致龋齿发生。例如,宝宝2-3岁时开始学习刷牙,但往往不能很好地掌握刷牙技巧,需要家长辅助并监督正确刷牙,否则口腔清洁不彻底易引发龋齿。

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