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牙齿有小白点是怎么回事

2025年10月14日 10:44:52
病情描述:

牙齿有小白点是怎么回事

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿出现小白点可能由釉质发育不全、氟牙症、早期龋等原因导致。釉质发育不全可因全身或局部因素引起,影响牙齿耐酸性易龋坏;氟牙症是牙齿发育矿化期摄入氟过量所致,严重时影响美观;早期龋由口腔卫生不良和饮食习惯造成,需及时改善口腔卫生和控制糖分摄入来干预。

    一、釉质发育不全

    1.成因:

    全身性因素:婴幼儿时期的某些全身性疾病,如高热疾病(如肺炎、麻疹、猩红热等),会影响成釉细胞的功能,导致釉质发育不全,出现白色点状改变。例如,有研究表明,患过严重肺炎的儿童,其牙齿发生釉质发育不全的概率相对较高。

    局部因素:乳牙的根尖周感染会影响继承恒牙的釉质发育,使恒牙牙釉质表面出现小白点。比如,乳牙因龋齿导致根尖周炎症,进而影响到下方正在发育的恒牙釉质形成。

    2.影响及应对:釉质发育不全的牙齿耐酸性较差,容易发生龋坏。对于儿童来说,家长要注意保持口腔清洁,帮助儿童养成良好的刷牙习惯,可使用含氟牙膏,因为氟化物有助于增强釉质的抗龋能力。同时,定期带儿童进行口腔检查,一旦发现牙齿有龋坏倾向,要及时进行处理。

    二、氟牙症

    1.成因:

    摄入氟过量:在牙齿发育矿化期间(一般是7岁之前),长期饮用含氟量过高的水,会导致氟牙症。例如,某些地区的饮用水中氟含量超标,当地儿童长期饮用后,牙齿就会出现白垩色斑块等氟牙症表现。

    氟的来源:除了饮用水,还有食物、空气等途径摄入过量氟。比如,长期食用含氟量高的食物(如某些地区的茶叶含氟量较高),也可能导致氟牙症的发生。

    2.特点及处理:氟牙症的白垩色斑块边界比较清晰,严重时牙齿会出现着色改变。对于轻度氟牙症,如果患者没有美观方面的强烈需求,可以通过涂氟等方法进行维护;如果影响美观,可考虑通过牙齿美白、贴面修复等方法改善,但需要在专业医生的指导下进行,尤其是儿童患者,要谨慎选择治疗方法,避免对牙齿造成不必要的损伤。

    三、早期龋

    1.成因:

    口腔卫生不良:儿童如果没有养成良好的刷牙习惯,口腔内食物残渣残留,细菌滋生,细菌代谢产酸会腐蚀牙齿,导致牙齿脱矿,出现白色斑点。例如,儿童睡前吃甜食后不刷牙,口腔内细菌利用糖分产酸,就容易引发早期龋,出现牙齿小白点。

    饮食习惯:长期摄入高糖食物,如糖果、碳酸饮料等,会增加牙齿患龋的风险。高糖食物在口腔内被细菌分解产酸,破坏牙齿釉质,从而形成早期龋的白色斑点。

    2.早期干预:对于早期龋导致的牙齿小白点,要及时改善口腔卫生状况。家长要帮助儿童正确刷牙,每天至少早晚各刷一次牙,每次刷牙时间不少于2分钟。同时,控制儿童的糖分摄入,减少高糖食物和饮料的食用。还可以使用含氟漱口水辅助预防龋坏,但儿童使用含氟漱口水需要在家长监督下进行,避免误吞。

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