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用手抠大便出血了怎么办

2025年10月14日 17:49:47
病情描述:

用手抠大便出血了怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    用手抠大便出血后,需立即停止抠便行为,观察出血量和持续时间,用温水轻柔清洁肛门并避免刺激,出现出血量多、持续出血、疼痛剧烈、发热或儿童异常情况等需及时就医,医生会通过肛门指检等进行相应处理。

    一、立即停止抠便行为

    当用手抠大便导致出血后,首先要立刻停止这种危险且不卫生的行为,避免进一步损伤肛门及直肠部位。因为持续抠挖可能会使已经受损的创面加重,导致出血情况恶化。

    二、观察出血情况

    1.出血量

    如果只是少量的渗血,颜色较鲜红,可能是肛门周围皮肤或直肠黏膜轻微擦伤引起的。这种情况相对较轻微,但也不能掉以轻心,需要进一步关注后续情况。

    若出血量较多,呈喷射状出血或者出血量大且颜色暗红,可能存在较严重的损伤,如较大的血管破裂等,这种情况需要高度重视,及时就医。

    2.出血持续时间

    如果出血在短时间内(数分钟至数十分钟)自行停止,那么损伤可能相对较轻。但如果出血持续不止,不管出血量多少,都需要尽快就医处理。

    三、局部清洁与护理

    1.清洁肛门

    可以用温水轻轻清洗肛门部位,保持局部清洁,防止感染。清洗时要注意水温适宜,一般在37℃-40℃左右,避免过冷或过热刺激肛门。用柔软的毛巾或棉球轻轻擦拭,动作要轻柔,不要再次刺激受伤的部位。

    对于儿童来说,更要注意清洁的温和性,因为儿童皮肤娇嫩,使用的清洁用品要选择温和无刺激的,清洗后要轻轻拍干肛门周围,保持干燥。

    2.避免刺激

    在出血后的短期内,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激肛门周围的血管,可能导致出血加重。同时,要避免饮酒,酒精也会对肛门直肠部位产生刺激。对于有便秘习惯的人,要注意调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,减少再次因大便干结而导致肛门损伤出血的风险。

    四、及时就医评估

    1.就医指征

    除了前面提到的出血量多、持续出血的情况外,如果出现肛门疼痛剧烈,难以忍受,或者伴有发热等全身症状,可能存在感染等情况,需要立即就医。

    对于儿童,由于其表达能力相对有限,家长更要密切观察孩子的情况,如果孩子用手频繁搔抓肛门,或者出现哭闹不安、大便带血持续不缓解等情况,都要及时带孩子就医。

    2.医生的检查与处理

    医生一般会进行肛门指检,初步了解肛门及直肠内的情况,查看损伤的部位和程度。对于轻微的损伤,可能会进行局部消毒等简单处理;如果损伤较严重,可能需要进一步的治疗,如缝合等。对于儿童患者,医生在检查和处理时会更加轻柔谨慎,充分考虑儿童的生理特点。

    总之,用手抠大便出血后要采取上述一系列措施,根据具体情况进行相应处理,以保障肛门直肠部位的健康,避免出现更严重的并发症。

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