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化疗后口腔溃疡怎么护理

2025年10月14日 10:26:18
病情描述:

化疗后口腔溃疡怎么护理

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    化疗后需从多方面应对口腔溃疡,包括保持口腔清洁,至少每天刷牙3次等,调整饮食,选温凉柔软无刺激食物并保证营养,药物治疗辅助,用促进愈合的局部药,还需观察口腔溃疡变化,若1-2周未改善等异常或老年、儿童患者异常要及时就医。

    适用人群与原因:所有化疗后出现口腔溃疡的患者都适用,因为保持口腔清洁可以减少口腔内细菌滋生,降低感染风险,而软毛牙刷和温和的清洁液能避免对口腔溃疡创面造成进一步刺激。幼儿由于口腔运动能力和自我清洁能力有限,更需要他人协助清洁;老年患者可能存在牙齿松动等情况,也需轻柔清洁。

    调整饮食

    食物选择:应选择温凉、柔软、无刺激性的食物,如米粥、鸡蛋羹、软面条、豆腐等。避免食用辛辣、过烫、过酸、过咸等刺激性食物,这些食物会加重口腔溃疡的疼痛。例如,辣椒会刺激溃疡创面,导致疼痛加剧;过烫的食物可能会烫伤口腔黏膜,使溃疡情况恶化。对于儿童患者,要注意食物的质地,避免过硬、过粗的食物,如坚果、芹菜等,防止对溃疡部位造成摩擦。

    营养补充:保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,可多吃富含维生素C的水果,如猕猴桃、橙子等,维生素C有助于促进伤口愈合;富含蛋白质的食物有助于身体修复。对于化疗后食欲不佳的患者,可采用少食多餐的方式,确保营养摄入。老年患者可能存在消化功能减退的情况,在选择食物时要考虑易消化性,如将肉类制成肉末、肉糜等形式。

    药物治疗辅助

    局部用药:可使用一些局部的口腔溃疡药物,如重组人表皮生长因子凝胶等,这类药物能促进口腔溃疡创面的愈合。在使用时,要按照药物说明书的要求进行操作,对于儿童患者,要注意药物的用量和使用方法,避免误吞。使用前要确保双手清洁,然后用干净的棉签蘸取适量药物涂抹在溃疡表面,每天可根据情况涂抹2-3次。

    适用情况与注意:适用于口腔溃疡较为明显的患者。但要注意,如果口腔溃疡同时伴有严重感染等情况,可能还需要结合其他药物治疗。儿童患者使用局部药物时需特别谨慎,最好在医生指导下进行,因为儿童的身体代谢和反应与成人不同,不当使用可能会带来不良影响。

    观察与及时就医

    观察内容:密切观察口腔溃疡的变化情况,包括溃疡的大小、颜色、有无新的溃疡出现以及是否伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。如果口腔溃疡在1-2周内没有改善甚至加重,或者出现发热(体温超过38℃)、局部淋巴结明显肿大等情况,可能提示出现了感染等并发症。

    特殊人群提示:对于老年患者和儿童患者,由于他们的免疫力相对较低,病情变化可能更为迅速,所以更要加强观察。老年患者身体机能衰退,对疾病的耐受能力下降;儿童患者自身免疫系统尚未完全发育成熟,感染等并发症可能会对其健康造成更严重的影响,一旦发现异常应立即就医。

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