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小孩子哮喘性支气管炎怎么办

2025年10月14日 17:04:21
病情描述:

小孩子哮喘性支气管炎怎么办

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘性支气管炎需专业医生依据症状、体征及相关检查明确诊断,一般治疗包括环境管理、休息饮食,药物治疗有缓解症状药物,家庭护理要观察病情、拍背排痰,还需病情监测,特殊人群如婴幼儿、儿童有不同注意事项。

    一、明确诊断

    哮喘性支气管炎需由专业医生依据患儿症状(如反复发作的咳嗽、喘息、气促等)、体征(双肺可闻及哮鸣音等)以及相关检查(如血常规、过敏原检测、肺功能检查等)来明确诊断。血常规可帮助判断是否存在感染等情况;过敏原检测能明确患儿可能的过敏因素,如尘螨、花粉等,从而在后续避免接触相关过敏原;肺功能检查对于评估患儿的通气功能等有重要意义。

    二、一般治疗

    环境管理:保持室内空气清新、流通,温度和湿度适宜,一般温度维持在22~24℃,湿度50%~60%为宜。避免让患儿接触烟雾、花粉、刺激性气体等可能诱发哮喘发作的因素。对于明确过敏原的患儿,要尽量避免接触该过敏原,例如对尘螨过敏的患儿,要定期清洗床单、被罩等,使用防螨寝具等。

    休息与饮食:让患儿多休息,保证充足的睡眠。饮食上给予清淡、易消化且富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、易过敏的食物。鼓励患儿多饮水,有助于稀释痰液,利于痰液排出。

    三、药物治疗

    缓解症状药物:

    支气管舒张剂:如沙丁胺醇等短效β受体激动剂,可快速缓解喘息症状。但需注意此类药物可能会引起心悸、手抖等不良反应,使用时要密切观察患儿情况。

    糖皮质激素:病情较重时可能会使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德等,能减轻气道炎症,缓解哮喘症状。不过长期使用可能会对患儿的生长发育等产生一定影响,需在医生严格指导下使用。

    四、家庭护理与监测

    家庭护理:家长要学会正确观察患儿的病情变化,如喘息、咳嗽的频率、程度等。帮助患儿拍背排痰,可让患儿采取侧卧或坐位,家长五指稍屈,握成空心拳,轻轻拍打患儿背部,由下向上、由外向内依次进行,每次拍打3~5分钟,每天2~3次,有助于促进痰液排出。

    病情监测:记录患儿的哮喘发作频率、发作时间、严重程度等,定期带患儿到医院复诊,医生会根据患儿的病情变化调整治疗方案。对于有过敏因素的患儿,要定期复查过敏原,以便及时调整预防措施。

    五、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿患儿,由于其身体各器官发育尚未成熟,在治疗和护理过程中要更加谨慎。用药时需严格遵循医生的建议,避免使用不适合婴幼儿的药物。在环境管理方面,要特别注意保持室内环境的安全,避免让婴幼儿接触到可能导致过敏或危险的物品。同时,家长要密切关注婴幼儿的精神状态、呼吸情况等,如有异常及时就医。而对于年龄稍大一些的儿童,要注意引导其配合治疗,如正确使用吸入装置等,并且要关注其心理状态,避免因疾病产生自卑、焦虑等不良情绪。

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