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拔智齿的注意事项

2025年10月14日 11:32:03
病情描述:

拔智齿的注意事项

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    拔牙术前需评估身体状况,女性避生理期,基础病患者控病情,长期服抗凝药遵医嘱,还要口腔清洁;术后要护理创口,2小时后吃温凉松软食物,处理疼痛肿胀,注意活动休息;特殊人群中儿童要安抚配合,孕妇慎拔选合适期,老年人要多关注监测指标及护理。

    口腔清洁:术前应认真刷牙漱口,保持口腔清洁,降低术中术后感染的几率。可以使用温和的漱口水辅助清洁,但要注意选择不含酒精的漱口水,避免刺激伤口。

    术后注意事项

    创口护理:拔牙后创口会放置棉球压迫止血,一般需咬紧30-40分钟后吐出。吐出棉球后24小时内不要刷牙漱口,防止破坏血凝块导致出血。如果创口有渗血,可适当咬棉球压迫止血,但不要长时间连续咬棉球,以免引起局部过度压迫。24小时后可轻轻漱口,保持口腔清洁,用软毛牙刷轻柔刷牙,避开拔牙创口区域。

    饮食注意:术后2小时可进食温凉、松软的食物,如牛奶、米粥、蛋羹等,避免过热、过硬、辛辣刺激性食物,过热食物会使血管扩张,增加出血风险;过硬食物可能摩擦创口,影响愈合。例如术后当天不宜吃火锅、麻辣烫等温度高、刺激性强的食物,也不要用拔牙侧咀嚼。

    疼痛与肿胀处理:术后可能会出现疼痛和肿胀,一般疼痛会在1-2天内逐渐缓解。可以在术后24小时内进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时一次,冷敷能收缩血管,减轻肿胀和疼痛;24小时后可改为热敷,促进血液循环,加速肿胀消退。如果疼痛较为明显,可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药,如布洛芬,但要注意按照药品说明书的要求使用,且儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下谨慎使用。

    活动与休息:术后当天应避免剧烈运动、过度劳累和大声说话,尽量多休息,头部可适当抬高,有助于减轻肿胀。例如术后当天不宜进行跑步、跳绳等剧烈运动,也不要长时间站立或久坐。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童拔智齿相对较少见,但如果需要拔智齿,家长要安抚儿童情绪,让儿童配合治疗。术后要特别注意饮食和口腔清洁的指导,因为儿童可能不太能配合,家长要监督儿童按照要求进行护理,防止创口感染等情况发生。同时,儿童对疼痛的耐受和反应与成人不同,要密切观察儿童术后的疼痛、肿胀等情况,如有异常及时就医。

    孕妇:孕妇拔智齿需谨慎,一般建议在怀孕的4-6个月期间进行,因为怀孕早期拔牙可能引起流产,怀孕晚期拔牙可能导致早产。术前要详细告知医生怀孕情况,术后要注意避免使用可能对胎儿有影响的药物,严格按照医生的术后护理要求进行操作。

    老年人:老年人身体机能相对较差,术后恢复可能较慢。要注意监测血压、血糖等指标,因为老年人基础疾病较多,术后出血、感染等风险相对较高。在饮食和口腔护理方面要给予更多关注,确保营养摄入和口腔清洁,促进创口愈合。

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