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感冒发热是什么原因

2025年10月14日 18:58:16
病情描述:

感冒发热是什么原因

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    感冒发热主要由病毒、细菌等病原体感染引起,病毒如鼻病毒等感染时,免疫力下降易致其繁殖,刺激免疫系统释放致热原使体温调定点升高,儿童因免疫发育不完善更易发热;细菌如溶血性链球菌等感染时,呼吸道黏膜屏障受损易侵入,其毒素等及免疫应答可致热,不良生活方式降低抵抗力易致细菌感染;环境因素中寒冷潮湿易致感冒发热,有基础病史人群如糖尿病、慢阻肺患者感冒发热风险高且病情复杂。

    病毒感染

    常见病毒种类:引发感冒的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。例如,流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒常可引起大流行。当人体免疫力下降时,这些病毒容易侵入呼吸道黏膜,在局部大量繁殖。病毒感染后,会刺激人体的免疫系统,免疫系统中的巨噬细胞等会被激活,释放出内源性致热原,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,这些致热原会作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点升高,从而导致发热。

    不同年龄人群差异:儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易受到病毒感染引发感冒发热。比如,在流感流行季节,儿童感染流感病毒的概率较高,且发热症状可能相对更明显,持续时间也可能较长。这是因为儿童的免疫系统应对病毒的反应相对成人更强烈,但自身的免疫调节能力还不够成熟。

    细菌感染

    常见细菌及感染机制:溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌也可引起感冒相关的发热。当人体呼吸道黏膜的屏障功能受损时,细菌容易侵入。例如,肺炎链球菌可通过空气飞沫传播,进入呼吸道后,在局部生长繁殖,引发炎症反应,刺激机体产生发热等免疫应答。细菌感染时,除了细菌本身释放的毒素等物质可引起发热外,人体免疫系统对抗细菌的过程中也会产生致热原导致体温升高。

    不同性别及生活方式影响:一般来说,性别对细菌感染引发感冒发热的影响不显著,但生活方式会有影响。长期缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式会降低机体的抵抗力,使人体更容易遭受细菌感染而出现感冒发热。例如,吸烟者的呼吸道纤毛运动受到抑制,影响了呼吸道的自净功能,细菌更容易在呼吸道定植繁殖,增加感冒发热的风险。

    其他因素

    环境因素:寒冷、潮湿的环境容易使人感冒发热。在低温环境下,人体血管收缩,呼吸道黏膜的血液循环相对减少,局部抵抗力下降,病毒和细菌更容易入侵。例如,在冬季气温较低且空气湿度大的环境中,感冒发热的发病率相对较高。

    基础病史影响:有基础疾病的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等的患者,感冒发热的风险更高且病情可能更复杂。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,一旦发生感冒,容易并发细菌感染,且发热后血糖更难控制,病情恢复相对较慢。而慢性阻塞性肺疾病患者本身呼吸道功能较差,感冒后容易诱发呼吸道感染加重,导致发热持续时间长、症状较重。

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