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牙齿松动疼痛是什么原因

2025年10月14日 15:07:48
病情描述:

牙齿松动疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙齿松动疼痛的常见原因包括牙周炎、外伤、根尖周炎和咬合创伤。牙周炎因菌斑牙石等刺激致牙周组织炎症致牙齿松动,需基础治疗及改善生活方式;外伤因外力撞击致,不同年龄段均可能,处理依受伤程度而异;根尖周炎因牙髓感染扩散,需根管治疗;咬合创伤因不正常咬合致,需调整咬合、正畸或重新制作修复体。

    一、牙周炎

    原因:是导致牙齿松动疼痛的常见原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在,引发牙周组织的慢性炎症。炎症会破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构,使牙齿的支持力量逐渐丧失,从而出现松动和疼痛。牙周炎在各个年龄段均可发生,尤其在口腔卫生较差、有吸烟等不良生活方式的人群中更易高发。例如,长期吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,增加牙周炎的发病风险和病情严重程度。

    影响与应对:牙周炎若不及时治疗,牙齿松动会逐渐加重,甚至导致牙齿脱落。对于牙周炎患者,首先要进行牙周基础治疗,如洗牙、龈下刮治等,去除局部刺激因素。同时,患者需要改善口腔卫生习惯,正确刷牙、使用牙线等,戒烟等不良生活方式也有助于控制病情。

    二、外伤

    原因:牙齿受到外力撞击等外伤时,可导致牙齿松动疼痛。比如意外摔倒、碰撞、咀嚼硬物等情况都可能引起牙齿外伤。不同年龄段都可能发生,儿童由于活泼好动,在玩耍时更容易发生牙齿外伤;成年人在运动、交通事故等情况下也可能出现牙齿外伤。

    影响与应对:牙齿外伤后,根据受伤程度不同,处理方式不同。轻度外伤可能仅需观察,让牙齿休息;较重的外伤可能需要进行固定等治疗。对于儿童牙齿外伤,家长要更加重视,及时带孩子到口腔科就诊,因为儿童牙齿还在发育中,处理不及时可能影响恒牙的发育。

    三、根尖周炎

    原因:牙髓感染未得到及时控制,炎症扩散到根尖周组织,引起根尖周炎。细菌感染是主要原因,如龋齿未及时治疗,细菌深入牙髓,进而波及根尖周。各个年龄段均可发生,有龋齿的人群相对更易患根尖周炎。

    影响与应对:根尖周炎会导致牙齿松动疼痛,炎症严重时还可能引起面部肿胀等。治疗上需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,消除根尖周炎症。在治疗过程中,不同年龄段的患者需要注意配合医生,儿童患者可能需要在家长陪同下更好地配合治疗。

    四、咬合创伤

    原因:不正常的咬合关系导致牙齿承受过大的咬合力,引起咬合创伤,出现牙齿松动疼痛。比如牙齿排列不齐、有不良修复体等情况都可能造成咬合创伤。各个年龄段都可能因为咬合关系问题出现咬合创伤,长期偏侧咀嚼等不良咀嚼习惯也会增加咬合创伤的发生风险。

    影响与应对:咬合创伤会影响牙齿的健康,需要进行咬合调整等治疗来消除创伤因素。对于有牙齿排列不齐的患者,可能需要进行正畸治疗来改善咬合关系;对于有不良修复体的患者,需要重新制作修复体。

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