感觉有屎但是拉不出来怎么回事问

有屎感却拉不出来可能由多种原因引起，包括功能性便秘（与年龄、生活方式、饮食因素有关，表现为有便意但排便困难等）、肠道出口梗阻性便秘（与年龄性别、生活方式、疾病因素有关）、结肠传输功能障碍（与年龄、疾病、药物因素有关）以及其他原因（神经系统疾病、心理因素等），长期存在这种情况需及时就医检查，同时要调整生活方式，不同人群需针对性关注调整。

一、功能性便秘

成因：

年龄因素：老年人胃肠蠕动功能减退，肠道肌肉张力降低，尤其是排便反射敏感性减弱，容易出现便秘。儿童若饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足等也可能引发。

生活方式：长期缺乏运动，会使肠道蠕动减慢。例如久坐办公室的人群，活动量少，肠道蠕动功能相对较弱；另外，没有养成良好的排便习惯，如不定时排便，抑制便意，也容易导致便秘。

饮食因素：饮食中缺乏足够的膳食纤维，像蔬菜、水果、全谷类食物摄入过少，会使肠道内粪便体积不足，难以刺激肠道蠕动。水分摄入不足也会导致大便干结，不易排出。

表现：有便意，但排便困难，粪便干结，排便次数减少，每周排便少于3次等。

二、肠道出口梗阻性便秘

成因

年龄性别：女性在妊娠、分娩过程中可能会导致盆底肌损伤，从而引起出口梗阻。老年人盆底肌松弛，也容易出现这种情况。

生活方式：长期用力排便等不良排便习惯可能导致直肠前突等结构改变，影响排便。

疾病因素：直肠脱垂、痔疮、肛周脓肿等疾病，会导致肛门直肠部位的机械性梗阻，使粪便排出受阻，产生有屎感却拉不出来的情况。

三、结肠传输功能障碍

成因

年龄：随着年龄增长，结肠的神经和肌肉功能会发生变化，导致传输功能减慢。

疾病：如糖尿病患者，高血糖可引起神经病变，影响结肠的神经支配，导致结肠传输功能障碍；甲状腺功能减退症患者，甲状腺素分泌不足，代谢减缓，也可能影响结肠蠕动。

药物因素：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等可能会影响肠道蠕动，导致结肠传输功能减慢。

四、其他原因

神经系统疾病：如帕金森病、脑卒中患者，神经系统病变会影响排便的神经调节，导致排便功能紊乱，出现有屎感但拉不出来的情况。

心理因素：长期的焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动减慢，引起便秘。例如一些长期处于高压工作状态的人群，心理压力大，容易出现这种排便异常情况。

如果长期存在感觉有屎但是拉不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如粪便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意调整生活方式，增加膳食纤维摄入，适量运动，养成良好的排便习惯等。对于儿童，家长要关注其饮食和排便情况，及时进行合理的调整；对于老年人，要特别注意其肠道功能的维护，必要时在医生指导下进行相应处理。