气促，喘息，呼吸困难的区别问

气促是呼吸频率增快，正常成人静息超20次/分钟，健康人剧烈运动或病理如肺炎可致，儿童发热易气促；喘息是呼吸发喘鸣音，因气道狭窄阻塞，支气管哮喘常见，儿童哮喘伴咳胸闷且症状可能更明显；呼吸困难是主观空气不足、客观呼吸用力，有吸气、呼气、混合性呼吸困难，老年人心肺功能减退易现且有基础病时更重，三者在机制、表现、相关疾病等有别，助临床诊断鉴别。

定义与表现：气促是呼吸频率增快，正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟，气促时可超过20次/分钟。可由多种原因引起，比如健康人剧烈运动后可出现暂时性气促，这是身体对运动产生的代谢变化的正常反应；而病理状态下，如肺炎患者，肺部存在炎症反应，影响气体交换，导致呼吸频率增快以试图获取更多氧气，此时也会出现气促表现。年龄因素对气促有影响，儿童的呼吸频率本身比成人快，儿童发热时更容易出现气促，因为发热会增加身体的代谢需求，需要更快的呼吸来满足氧气供应。

喘息

定义与表现：喘息主要是指呼吸时发出喘鸣音，是由于气道狭窄或部分阻塞，气流通过时产生湍流而引起的声音。支气管哮喘是引起喘息较常见的原因，哮喘患者的气道存在慢性炎症，导致气道高反应性，当接触过敏原等刺激因素时，气道平滑肌收缩，气道狭窄，出现喘息症状，表现为呼气性呼吸困难，可听到双肺广泛的哮鸣音。不同年龄的哮喘患者喘息表现可能有差异，儿童哮喘患者喘息发作时可能同时伴有咳嗽、胸闷等症状，而且儿童的气道相对更狭窄，喘息症状有时可能更明显。

呼吸困难

定义与表现：呼吸困难是指患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀等表现。呼吸困难可分为不同类型，如吸气性呼吸困难，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如喉头水肿，患者吸气时显著困难，吸气时间延长，可伴有吸气性三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）；呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，表现为呼气费力、呼气时间延长伴有哮鸣音；混合性呼吸困难则见于肺炎、气胸等，是由于肺部呼吸面积减少，影响气体交换，导致吸气和呼气均感费力。年龄方面，老年人由于心肺功能本身有所减退，更容易出现呼吸困难，且在患有心肺基础疾病时，如慢性支气管炎合并肺气肿的老年人，呼吸困难症状可能会更严重，生活受到较大影响。

三者在发生机制、表现特点及相关疾病等方面存在区别，通过对这些区别的准确判断，有助于临床医生进行疾病的诊断和鉴别诊断。例如，对于出现呼吸异常的患者，医生需要详细询问病史，观察呼吸频率、深度、是否伴有喘鸣音等表现，结合患者年龄、基础疾病等情况来综合判断是气促、喘息还是呼吸困难，从而采取相应的治疗措施。