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小孩喉咙有白点怎么回事

2025年10月14日 18:40:08
病情描述:

小孩喉咙有白点怎么回事

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小孩喉咙有白点可能由疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、鹅口疮、溃疡膜性咽峡炎等引起。疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起,有灰白色疱疹、发热等表现,对症治疗;化脓性扁桃体炎由链球菌等感染,有白色渗出物、高热等,用抗生素治疗;鹅口疮由白色念珠菌感染,有白色斑膜,用碳酸氢钠溶液清洁等;溃疡膜性咽峡炎由梭形杆菌等感染,有灰白色假膜等,用青霉素类药物治疗,需及时就医并加强儿童护理。

    一、疱疹性咽峡炎

    1.病因:由肠道病毒引起,常见的如柯萨奇病毒A组。

    2.表现:小孩喉咙会出现灰白色疱疹,周围绕有红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上。同时可能伴有发热,体温可高达39℃-40℃,甚至会出现惊厥,病程一般为1周左右。

    3.应对:主要是对症治疗,发热时可采用物理降温(如温水擦浴)或使用退热贴等,若体温超过38.5℃且符合用药指征可考虑使用退热药物(但需谨慎选择适合儿童的药物),同时要让孩子多休息,多饮水。

    二、化脓性扁桃体炎

    1.病因:主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起,也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等感染导致。

    2.表现:扁桃体表面有白色或黄白色点状渗出物,可融合成片,形成假膜,不过假膜不易擦去,若强行剥离则会引起出血。孩子还会有高热,体温可达39℃以上,伴有咽痛明显,吞咽时疼痛加剧,可能会拒绝进食,同时可能有头痛、乏力等全身症状。

    3.应对:需要使用抗生素治疗,如青霉素类等(具体抗生素选择需遵医嘱),同时要让孩子注意休息,保持口腔清洁,多饮水,进食易消化的食物。

    三、鹅口疮

    1.病因:由白色念珠菌感染所致,多见于婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、营养不良、免疫功能低下的儿童。

    2.表现:在口腔黏膜表面可见白色斑膜,形似白点,不易擦去,强行擦去后,局部黏膜潮红、粗糙,可能会有溢血。一般不伴有全身症状,但严重时可能会影响孩子吃奶。

    3.应对:可以用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,然后局部涂抹制霉菌素混悬液。同时要注意奶瓶、奶嘴等的消毒,对于母乳喂养的孩子,妈妈要注意乳头的清洁。

    四、溃疡膜性咽峡炎(樊尚咽峡炎)

    1.病因:由梭形杆菌和樊尚螺旋体感染引起。

    2.表现:单侧扁桃体有灰白色假膜,周围组织充血,假膜易擦去,擦去后可见溃疡面。孩子会有咽痛,全身症状相对较轻,可有低热、乏力等。

    3.应对:使用青霉素类药物治疗,同时要保持口腔清洁,可用复方硼砂溶液漱口。

    需要注意的是,当发现小孩喉咙有白点时,应及时带孩子就医,由医生进行详细的检查,明确病因后进行针对性的治疗。对于儿童,要特别注意观察孩子的一般状况,如精神状态、体温、饮食等情况,如有异常应及时处理。同时,要加强儿童的护理,增强儿童的免疫力,如保证孩子充足的睡眠、合理的饮食等。

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