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孩子牙龈上有肿物的原因是什么

2025年10月14日 13:00:33
病情描述:

孩子牙龈上有肿物的原因是什么

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    儿童牙龈可能出现萌出性囊肿、牙龈脓肿、牙龈瘤、血管瘤、根尖周脓肿等问题。萌出性囊肿多在儿童乳牙或恒牙萌出期因缩余釉上皮与牙冠间液体积聚形成;牙龈脓肿局部因口腔卫生不良、全身因免疫力低等引发,表现为牙龈红肿隆起等;儿童牙龈瘤较少见,可能与局部刺激有关;牙龈血管瘤由血管内皮细胞增生形成;根尖周脓肿因牙齿龋齿未治致感染波及牙髓、根尖周形成。发现孩子牙龈有肿物家长应带其就诊,还应帮孩子保持良好口腔卫生习惯预防。

    一、萌出性囊肿

    1.发生情况:多发生于儿童乳牙或恒牙萌出期,乳牙萌出时更为常见。

    2.形成原因:是由于牙齿在萌出过程中,缩余釉上皮与牙冠之间液体积聚形成囊肿。通常可以看到牙龈上有半透明的肿物,覆盖在即将萌出的牙齿表面。一般无明显疼痛等不适症状,随着牙齿的萌出,囊肿可能会自行破裂消退。

    二、牙龈脓肿

    1.引发因素

    局部因素:口腔卫生不良是常见原因,儿童如果没有养成良好的刷牙习惯,食物残渣、菌斑等堆积在牙龈边缘,容易引发细菌感染导致牙龈脓肿。例如,3-12岁儿童处于乳牙和恒牙替换阶段,口腔清洁难度相对较大,如果不注意清洁,就容易出现牙龈脓肿。

    全身因素:一些全身性疾病也可能影响,如儿童自身免疫力较低时,更容易受到细菌侵袭引发牙龈脓肿。比如患有糖尿病的儿童,血糖控制不佳时,口腔感染的风险会增加。

    2.表现特征:牙龈局部红肿、隆起,有波动感,按压时可能有脓液流出,儿童可能会出现局部疼痛、拒食等表现。

    三、牙龈瘤

    1.相关情况:儿童牙龈瘤相对较少见,但也可能发生。

    2.可能成因:可能与局部刺激有关,如残根、牙石、不良修复体等长期刺激牙龈组织,导致牙龈组织增生形成瘤样肿物。一般表现为牙龈上有圆形或椭圆形肿物,有的有蒂,有的无蒂,大小不一。

    四、血管瘤

    1.发病情况:牙龈血管瘤在儿童中也可能出现。

    2.形成机制:是由血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤。表现为牙龈上有红色或紫红色肿物,边界不清,质地柔软,有时可以压缩,哭闹或用力时肿物可能颜色加深、体积增大。

    五、根尖周脓肿

    1.产生缘由:如果牙齿发生龋齿等未及时治疗,感染波及牙髓,进而引起根尖周组织炎症,炎症穿破牙龈形成脓肿。常见于有龋齿的儿童牙齿,例如乳牙发生龋齿后,细菌感染牙髓,炎症扩散到根尖周,导致牙龈上出现肿物,肿物对应的牙齿可能有变色、咬合不适等表现。

    如果发现孩子牙龈上有肿物,家长应及时带孩子到口腔科就诊,通过详细的口腔检查、必要的影像学检查等明确肿物的性质和原因,然后采取相应的治疗措施。同时,家长要帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,有助于预防牙龈相关肿物的发生。对于低龄儿童,家长在帮助其清洁口腔时要注意方法和力度,避免损伤牙龈。

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