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牙齿爱出血是什么原因

2025年10月14日 18:45:19
病情描述:

牙齿爱出血是什么原因

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙龈出血可能由多种因素引起,包括牙周炎(因牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引发,不同年龄段中口腔卫生习惯差者风险高)、牙龈炎(因口腔卫生不良致牙垢和牙石堆积刺激牙龈,青少年及妊娠期女性较易出现)、血液系统疾病(因影响凝血功能导致,有家族遗传血液病史者及儿童、青少年白血病患者需关注)、药物因素(因长期服用某些药物抑制凝血功能,服用特定药物者需留意副作用)、全身性疾病(如糖尿病患者因血糖控制不佳、肝硬化患者因肝功能受损等引发,不同患者需针对性管理)。

    一、牙周炎

    原因:牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在,会引发牙周组织的慢性炎症。细菌及其毒素侵犯牙周组织,导致牙龈红肿、易出血。比如,长期不认真刷牙,食物残渣堆积形成牙菌斑,逐渐矿化形成牙结石,持续刺激牙龈。

    影响因素:不同年龄段人群都可能患牙周炎,口腔卫生习惯差的人风险更高。青少年若口腔清洁不到位,也易出现牙龈炎症出血;成年人随着年龄增长,牙周组织逐渐出现生理性退变,加上不良生活方式,患病几率增加。

    二、牙龈炎

    原因:主要是由于口腔卫生不良,牙垢和牙石堆积,刺激牙龈组织,使牙龈处于炎症状态,触碰时容易出血。例如,每天刷牙不彻底,牙缝、牙龈沟内残留大量食物碎屑,为细菌滋生创造条件。

    影响因素:青少年处于牙齿发育阶段,若口腔卫生维护不佳,牙龈炎发生率较高;妊娠期女性由于体内激素水平变化,会加重牙龈对局部刺激的反应,更容易出现牙龈出血情况。

    三、血液系统疾病

    原因:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致牙龈出血。比如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能障碍;白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少或功能异常,也会出现牙龈出血症状。

    影响因素:血液系统疾病可发生在任何年龄,有家族遗传血液病史的人群需格外关注自身凝血状况。白血病在儿童和青少年中也有一定发病率,需要通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。

    四、药物因素

    原因:长期服用某些药物可能导致牙龈出血。例如,服用抗凝血药物华法林等,会抑制凝血因子的功能,影响凝血过程,从而引起牙龈出血。

    影响因素:正在服用特定药物的人群需要留意药物的副作用,有基础疾病需要长期服药的患者,应定期监测口腔状况,在医生指导下评估药物对口腔的影响。

    五、全身性疾病

    原因:像糖尿病患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,口腔内细菌容易滋生,易引发牙周组织炎症,导致牙龈出血。此外,肝硬化患者肝功能受损,会影响凝血因子的合成,也可能出现牙龈出血现象。

    影响因素:糖尿病患者需严格控制血糖水平来降低口腔并发症风险;肝硬化患者要积极治疗原发病,关注口腔出血情况与肝功能的关联,不同年龄段、不同基础疾病状况的患者应对方式不同,需针对性进行管理。

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