儿童夜间咳嗽吃什么药问

儿童夜间咳嗽原因多样，非药物干预可通过保持室内湿度、抬高上半身、多喝温水缓解；可用药有止咳祛痰的氨溴索、乙酰半胱氨酸，抗过敏的氯雷他定，支气管扩张的沙丁胺醇等，特殊人群如婴儿用药需谨慎，较大儿童遵医嘱，过敏及基础疾病儿童用药要注意相关事项。

一、儿童夜间咳嗽的常见原因及非药物干预方法

儿童夜间咳嗽可能由多种原因引起，如上呼吸道感染、过敏、胃食管反流等。非药物干预对于缓解儿童夜间咳嗽有一定帮助。首先保持室内空气湿润，可使用加湿器，使空气湿度保持在40%-60%左右，有助于减轻呼吸道黏膜的刺激；让儿童适当抬高上半身，可减少胃食管反流对咽喉的刺激；另外，鼓励儿童多喝温水，也能起到湿润呼吸道、稀释痰液的作用。

二、可用于儿童夜间咳嗽的药物及适用情况

1.止咳祛痰药

氨溴索：如果儿童夜间咳嗽伴有较多痰液，氨溴索可以起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。它通过增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。但需注意，儿童使用时应根据年龄和体重等因素在医生指导下使用。

乙酰半胱氨酸：对于痰液黏稠不易咳出的儿童，乙酰半胱氨酸能使痰液中的黏蛋白多肽链断裂，降低痰液黏度，使其易于咳出。不过，对本品过敏者禁用，在使用过程中可能会引起支气管痉挛等不良反应，需密切观察。

2.抗过敏药物：如果儿童夜间咳嗽是由过敏因素引起，如过敏性鼻炎导致的鼻后滴漏刺激咽喉引起咳嗽，可使用抗组胺药物，如氯雷他定。氯雷他定可选择性地阻断组胺H1受体，缓解过敏症状。但儿童使用时要严格按照年龄和体重调整剂量，2岁以下儿童用药需咨询医生。

3.支气管扩张剂：若考虑是支气管痉挛引起的夜间咳嗽，如哮喘患儿夜间发作，可使用沙丁胺醇等短效β受体激动剂。沙丁胺醇能选择性激动支气管平滑肌的β受体，有较强的支气管扩张作用。但此类药物可能会引起心悸、手抖等不良反应，儿童使用需谨慎，必须在医生指导下使用。

三、特殊人群注意事项

对于婴儿，由于其肝肾功能尚未发育完全，在选择药物时要格外谨慎。一般不建议婴儿自行使用止咳药物，若婴儿夜间咳嗽，首先应查找原因，如是否是呛奶等因素引起。如果是上呼吸道感染导致的轻微咳嗽，可先尝试非药物干预，如保持呼吸道通畅等。如果是较大儿童，在使用上述药物时，要严格遵循医嘱，注意药物的剂量和使用方法，同时密切观察用药后的反应，如是否有皮疹、呼吸异常等情况。对于有过敏史的儿童，在使用抗过敏药物前要告知医生过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。对于患有基础疾病，如哮喘、胃食管反流病等的儿童，夜间咳嗽时应在治疗基础疾病的同时，针对咳嗽症状合理用药，并且要定期复诊，根据病情调整治疗方案。