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手指甲一按就疼是怎么回事

2025年10月14日 10:24:40
病情描述:

手指甲一按就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    手指甲一按就疼常见原因有甲沟炎,多因甲沟及周围组织刺伤等致细菌侵入感染,表现为指甲周围组织红、肿、热、痛;甲下血肿因手指受砸压等外力致甲下血管破裂出血,指甲下有淤血斑,按压疼;脓性指头炎因手指末节皮肤受伤后细菌侵入,手指末节肿胀、搏动性跳痛;指甲周围皮肤感染因皮肤不洁等致感染,指甲周围皮肤发红、肿胀、疼痛;指甲营养不良因缺乏维生素等或患系统性疾病,指甲变薄、变脆、易断裂,按压疼。

    成因:多因甲沟及其周围组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等引起。细菌(如金黄色葡萄球菌等)侵入甲沟部位引发感染。例如,长期穿不合适的鞋子,挤压脚趾,导致指甲周围皮肤破损,细菌容易滋生感染。

    人群差异:任何年龄、性别都可能发生,青少年因活动量大且可能不太注意脚部护理相对易患,女性可能因常穿高跟鞋等使脚趾受压更易出现。有咬指甲、撕倒刺习惯的人也增加患病风险。

    表现:指甲周围组织红、肿、热、痛,按压时疼痛明显,严重时可化脓。

    甲下血肿

    成因:多因手指受到砸伤、挤压伤等外力作用,导致甲下血管破裂出血形成血肿。比如手指被重物砸到,甲床与指甲之间的血管破裂,血液积聚形成血肿。

    人群差异:从事建筑、手工劳作等易受外伤职业的人群更易发生,不同年龄性别均可发病。儿童玩耍时若手指受外力撞击也易出现。

    表现:指甲下可见淤血斑,按压指甲时疼痛,血肿较大时疼痛更剧烈,且可能影响指甲生长。

    脓性指头炎

    成因:多因手指末节皮肤受伤后,细菌侵入引起感染。常见于刺伤、擦伤后未及时处理。例如,手指被木刺等刺伤后,细菌进入引发炎症。

    人群差异:各年龄段均可发生,从事需要手部接触外界较多工作的人群易患,男性可能因从事体力劳动等受伤机会多相对常见。

    表现:手指末节肿胀、疼痛,初期为针刺样痛,随后可转为搏动性跳痛,按压时疼痛明显,严重时可伴有全身症状如发热等。

    指甲周围皮肤感染

    成因:皮肤不洁、接触刺激性物质等导致指甲周围皮肤感染。比如接触某些化学物质刺激皮肤后,皮肤屏障受损,细菌等病原体入侵。

    人群差异:所有人群都可能发生,经常接触水或刺激性物质的人群,如家庭主妇、厨师等更易出现,女性可能因接触洗涤剂等较多相对常见。

    表现:指甲周围皮肤发红、肿胀、疼痛,按压时疼痛,可能伴有皮肤破损、渗出等情况。

    指甲营养不良

    成因:多与缺乏维生素、微量元素,或患有某些系统性疾病有关,如贫血、糖尿病等。例如长期挑食、偏食导致维生素A、B族维生素等缺乏,影响指甲正常生长,出现指甲质地改变,按压疼痛。

    人群差异:各年龄段均可发生,挑食的儿童、患有慢性疾病的中老年人等易出现。女性可能因追求减肥等过度节食导致营养不良风险增加。

    表现:指甲变薄、变脆、易断裂,按压时疼痛,可能伴有指甲颜色异常等情况。

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