什么情况牙齿做根管治疗问

牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死及外伤导致牙髓暴露时，无论是儿童还是成人，通常都需要进行根管治疗来处理相关牙髓及根尖周问题，以缓解疼痛、消除炎症、去除坏死牙髓或防止感染扩散等，不同情况中各年龄段人群患病原因有所不同但都需根管治疗解决问题。

一、牙髓炎相关情况

1.急性牙髓炎：患牙会出现剧烈疼痛，疼痛往往呈自发性、阵发性，夜间疼痛加剧，且疼痛难以定位，这种情况下通常需要进行根管治疗来缓解疼痛并保存患牙。无论是儿童还是成人，若急性牙髓炎发作，都可能需要根管治疗。儿童由于牙齿解剖结构特点，牙髓炎发展可能更为迅速，更应及时考虑根管治疗；成人急性牙髓炎同样需要通过根管治疗清除感染的牙髓组织。

2.慢性牙髓炎：患者可能有长期的牙齿不适，如偶尔的隐痛、咀嚼不适等，但炎症长期存在会破坏牙髓组织，一般也需要进行根管治疗来彻底去除感染源。不同年龄段的人群都可能患慢性牙髓炎，儿童慢性牙髓炎可能与口腔卫生不良、饮食习惯等有关，比如儿童喜欢吃甜食且口腔清洁不彻底，容易引发慢性牙髓炎；成人则可能与长期的牙齿磨损、龋坏未及时处理等因素相关。

二、根尖周炎相关情况

1.急性根尖周炎：患牙会有明显的咬合痛，牙齿有浮出感，局部牙龈可能红肿，严重时会伴有全身症状如发热等。无论是儿童还是成人，急性根尖周炎都需要通过根管治疗来引流炎症渗出物，消除根尖周的炎症。儿童急性根尖周炎可能因乳牙龋坏波及牙髓进而发展而来，由于儿童根尖孔较大，炎症容易扩散，更要及时进行根管治疗；成人急性根尖周炎可能与恒牙的严重龋坏、牙髓感染未及时处理等有关。

2.慢性根尖周炎：可表现为根尖区牙龈有窦道形成，或者无明显自觉症状但根尖周组织已存在慢性炎症破坏。对于慢性根尖周炎，根管治疗是主要的治疗方法，通过清理根管内感染物，严密充填根管来促进根尖周病变的愈合。不同年龄的患者都可能患有慢性根尖周炎，儿童慢性根尖周炎可能在乳牙阶段就已形成，成人则可能因恒牙的长期病变导致。

三、牙髓坏死相关情况

当牙髓因各种原因发生坏死时，如严重的外伤导致牙髓血管断裂，牙髓缺血坏死；或者长期的慢性炎症最终导致牙髓坏死，这种情况下也需要进行根管治疗来去除坏死的牙髓组织，防止感染进一步扩散到根尖周组织。儿童和成人都可能出现牙髓坏死的情况，儿童牙髓坏死可能与乳牙的外伤等因素有关，成人牙髓坏死可能与牙齿的慢性龋坏、根管治疗不完善复发等因素有关。

四、外伤导致牙髓暴露情况

牙齿受到外伤后，如果牙髓暴露，如牙齿折断导致牙髓外露，为了保存患牙，避免感染发生，通常需要进行根管治疗。儿童在玩耍等过程中容易发生牙齿外伤导致牙髓暴露，成人也可能因意外事故导致牙齿外伤牙髓暴露，这种情况下都需要及时考虑根管治疗来处理牙髓，封闭根管防止感染。