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子宫内膜移位是什么症状

2025年10月14日 18:54:39
病情描述:

子宫内膜移位是什么症状

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫内膜移位可引发多种症状,包括月经异常(经量增多、经期延长)、盆腔疼痛(痛经、慢性盆腔痛)、不孕、性交疼痛,以及肠道、泌尿系统等特殊部位异位的相应症状,不同年龄、性别患者症状有差异,生活方式可能影响症状,有病史者需定期复查关注症状变化。

    一、月经异常

    经量增多:子宫内膜移位可能导致月经量较以往明显增多,研究显示约有40%-50%的子宫内膜异位症患者会出现经量增多的情况,这是因为异位的子宫内膜影响了子宫的正常收缩,导致血管破裂出血增多。

    经期延长:正常经期一般为3-7天,而子宫内膜移位患者经期可能会延长至7天以上,有的甚至可达10余天,这与异位内膜组织干扰了子宫的正常生理功能有关。

    二、盆腔疼痛

    痛经:是子宫内膜移位较常见的症状,多为继发性痛经,且呈进行性加重。疼痛常于月经开始前1-2天出现,月经第1天最剧烈,以后逐渐减轻,可放射至腰骶部、会阴、肛门或大腿等部位。据统计,约70%-80%的子宫内膜异位症患者有痛经症状,疼痛程度个体差异较大,有的患者疼痛剧烈甚至影响日常生活和工作。

    慢性盆腔痛:部分患者还会出现慢性盆腔疼痛,在非经期也可出现下腹部及盆腔深部疼痛,疼痛持续时间较长,有的可长达数月甚至数年,这种疼痛可能与盆腔内异位内膜病灶刺激周围组织、神经有关。

    三、不孕

    子宫内膜移位患者不孕的发生率较高,约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。其原因可能与盆腔微环境改变、免疫功能异常、输卵管粘连梗阻等多种因素有关。异位的内膜组织会引起盆腔内炎症反应,改变盆腔内的环境,影响精子和卵子的结合、运输以及受精卵的着床等过程。

    四、性交疼痛

    当子宫内膜异位症累及盆腔腹膜尤其是直肠子宫陷凹部位时,患者可出现性交疼痛,一般表现为深部性交痛,常在月经来潮前性交疼痛较为明显。

    五、其他特殊部位异位的症状

    肠道子宫内膜移位:如果子宫内膜异位到肠道,可出现腹痛、腹泻、便秘,甚至周期性便血等症状。例如异位病灶侵犯肠道黏膜时,可能会在月经期间出现便血情况,这是因为异位的内膜组织在月经周期也会出现出血现象,刺激肠道引起相应症状。

    泌尿系统子宫内膜移位:若子宫内膜异位到泌尿系统,可出现周期性尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等症状。当异位病灶侵犯膀胱时,患者会在月经期间出现排尿刺激症状,如尿频、尿急,若侵犯到肾脏,可能会出现血尿等情况。

    对于不同年龄、性别的患者,子宫内膜移位的症状可能会有一定差异。例如,年轻女性可能更关注不孕等对生育的影响;而围绝经期女性可能更侧重于月经异常、盆腔疼痛等症状。在生活方式方面,长期精神紧张、压力过大等可能会加重子宫内膜移位相关症状。有子宫内膜移位病史的患者,在日常生活中需要注意定期复查,密切关注症状变化,若出现异常情况及时就医。

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