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做活动牙的步骤是什么

2025年10月14日 21:00:46
病情描述:

做活动牙的步骤是什么

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    活动牙制作流程包括口腔检查与诊断,确定是否适合做活动牙及类型;取印模,选合适材料并制取准确印模;制作模型,灌注并修整模型;设计与制作活动牙,设计形状等并制作部件;试戴活动牙,初戴检查并调整;佩戴与随访,指导佩戴并定期随访观察。

    一、口腔检查与诊断

    1.全面口腔检查:医生会详细检查口腔内剩余牙齿的状况、牙槽骨的形态和高度、黏膜情况等。不同年龄的患者口腔状况差异较大,儿童的牙槽骨处于发育阶段,成人则需关注牙齿缺失后的牙槽骨吸收情况。例如,老年患者可能存在多颗牙齿缺失且牙槽骨吸收较明显的情况,这会影响活动牙的制作和佩戴。

    2.制定治疗方案:根据患者的口腔整体情况,确定是否适合做活动牙以及活动牙的类型等。比如,对于牙槽骨条件较差的患者,可能需要先进行一些基础的口腔治疗,如炎症控制等,为制作活动牙创造条件。

    二、取印模

    1.选择合适印模材料:常用的有藻酸盐印模材料等。根据患者的情况选择合适的材料,儿童的口腔黏膜较娇嫩,需选择对黏膜刺激性小的印模材料。

    2.制取印模过程:医生会将印模材料放入患者口腔内,让患者做一些张闭口等动作,以获取准确的口腔组织形态印模。这个过程中要确保印模完整、准确,包括牙齿周围、牙槽嵴等部位的细节。

    三、模型制作

    1.灌注模型:将取好的印模灌注模型石膏,形成患者口腔组织的模型。模型能够准确再现口腔的解剖结构,为制作活动牙提供精确的依据。

    2.模型修整:对灌注好的模型进行修整,使其边缘整齐、解剖结构清晰,方便后续的活动牙设计和制作。

    四、活动牙设计与制作

    1.设计活动牙:医生根据模型和患者的口腔情况设计活动牙的形状、大小、固位方式等。例如,要考虑如何利用剩余牙齿和黏膜来提供固位和支持,对于儿童活动牙设计还要考虑到牙齿的生长发育因素。

    2.制作活动牙部件:根据设计,制作活动牙的卡环、基托等部件。卡环要符合口腔内的解剖形态,基托要与牙槽嵴贴合良好。

    五、试戴活动牙

    1.初戴活动牙:将制作好的活动牙戴入患者口腔,检查其固位情况、咬合关系等。初戴时可能会有异物感,不同年龄患者的适应能力不同,儿童可能需要更多的安抚和指导。

    2.调整活动牙:根据试戴情况进行调整,如调整卡环的松紧度、基托的贴合度、咬合高度等,直到活动牙达到合适的状态。

    六、佩戴与随访

    1.佩戴指导:向患者讲解如何正确佩戴和摘取活动牙,儿童患者需要家长协助指导正确佩戴。例如,佩戴时要轻缓放入,摘取时要掌握正确的方法,避免损坏活动牙。

    2.随访观察:患者佩戴活动牙后需要定期随访,观察口腔组织的适应情况、活动牙的磨损情况等。不同年龄患者的随访间隔可能有所不同,儿童可能需要更频繁的随访以关注牙齿的生长和活动牙的适配情况。如果出现不适,如疼痛、黏膜损伤等,要及时就诊调整。

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