流行性腮腺炎是什么问

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年，有典型症状、并发症表现，通过飞沫和接触传播，可据临床表现和实验室检查诊断，治疗主要是对症支持，可通过接种疫苗、隔离患者、切断传播途径预防，儿童、青少年及有基础疾病人群需注意相关防护。

病原体特点

流行性腮腺炎病毒属于副黏液病毒科，该病毒对外界环境抵抗力较弱，一般在紫外线下照射数分钟即可被杀灭，普通的消毒剂如酒精等也能较快将其灭活。

临床表现

典型症状：多数患者先出现一侧腮腺肿大，然后另一侧也会肿大，肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有疼痛或触痛，咀嚼食物时疼痛加剧。患者还可能伴有发热，体温一般在38-40℃左右，持续时间不等，部分患者会出现头痛、乏力、食欲缺乏等全身症状。

并发症表现

神经系统并发症：儿童患者较多见，可出现脑膜脑炎，表现为头痛、呕吐、颈项强直等；还可能出现睾丸炎（多见于青春期后男性），表现为睾丸肿胀、疼痛；卵巢炎（多见于青春期后女性），表现为下腹疼痛等。

胰腺炎：较少见，患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

传播途径

飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的含有病毒的飞沫，周围人吸入后可能被感染。

接触传播：接触被患者唾液污染的物品，如玩具、餐具等，也可能导致感染。

诊断方法

临床表现：医生根据患者腮腺肿大的典型表现，结合流行病学史（如当地是否有流行性腮腺炎流行等）进行初步判断。

实验室检查：血常规检查可见白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增多；血清学检查可检测到流行性腮腺炎病毒的特异性抗体，如IgM抗体阳性提示近期感染；病毒分离可从患者的唾液、脑脊液等标本中分离出流行性腮腺炎病毒，但操作相对复杂，一般不作为常规诊断方法。

治疗与预防

治疗：目前流行性腮腺炎尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。如患者发热时可采用物理降温或使用退热药物；腮腺肿痛明显时可局部冷敷以缓解症状。

预防

接种疫苗：接种流行性腮腺炎减毒活疫苗是预防该病的有效措施，一般婴儿8-12个月时接种第一针，18-24个月时接种第二针，可有效降低发病风险。

隔离患者：一旦发现患者，应立即隔离，隔离期限一般为腮腺肿胀完全消退后3天左右，避免病毒传播给他人。

切断传播途径：在流行性腮腺炎流行期间，尽量避免去人员密集的公共场所，室内要经常通风换气，保持空气流通。

对于儿童来说，由于自身免疫系统发育尚不完善，感染流行性腮腺炎的风险相对较高，家长应关注儿童的健康状况，及时接种疫苗，做好防护措施。青少年在流行性腮腺炎流行时也需加强自我防护。对于有基础疾病的人群，感染流行性腮腺炎后可能会加重基础疾病的病情，因此这类人群更要注意预防，一旦出现相关症状应及时就医。