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肺部疼痛什么原因

2025年10月14日 17:03:52
病情描述:

肺部疼痛什么原因

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    肺部疼痛的常见原因包括呼吸系统疾病(如肺炎、胸膜炎、气胸)、心血管系统疾病(如心绞痛、心肌梗死)及其他原因(如胸壁疾病、神经官能症)。呼吸系统疾病中肺炎由病原体感染致炎症刺激痛,胸膜炎因胸膜炎症致呼吸相关痛,气胸因肺部组织异常致压迫痛;心血管系统疾病中心绞痛因冠脉供血不足,心肌梗死更严重;其他原因中肋软骨炎与胸壁因素相关,神经官能症与精神心理因素相关。

    肺炎:由细菌、病毒等病原体感染引起。例如细菌性肺炎,肺炎链球菌等病原体入侵肺部,引发肺部炎症反应,炎症刺激会导致肺部疼痛,同时还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。不同年龄段人群都可能患病,儿童可能因免疫力相对较低更容易感染,老年人则可能因基础疾病等因素感染后症状更复杂。生活中接触到病原体且自身免疫力不足以抵御时易发病。

    胸膜炎:多由炎症、感染、自身免疫性疾病等引起。当胸膜发生炎症时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,可导致肺部疼痛,疼痛往往与呼吸运动相关,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧,还可能伴有胸闷、咳嗽等表现。不同年龄均可发病,自身免疫性疾病引发的胸膜炎在特定年龄段人群中可能有一定倾向,生活中胸部受到外伤等因素可能诱发。

    气胸:因肺部组织异常导致气体进入胸腔引起。比如肺大疱破裂等情况,气体进入胸腔后会压迫肺组织,引起肺部疼痛,同时可出现呼吸困难等症状,病情严重程度因气胸类型和程度而异。各年龄段都可能发生,剧烈运动、咳嗽等可能是诱因,有肺大疱基础的人群风险相对较高。

    心血管系统疾病

    心绞痛:冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起。疼痛可放射至胸部、肩部、背部等部位,有时可能被误认为是肺部疼痛,疼痛性质多为压榨性、闷痛等,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。多见于中老年人,但近年来有年轻化趋势,与高血压、高血脂、吸烟、肥胖等生活方式因素密切相关,长期不良生活方式会增加患病风险。

    心肌梗死:冠状动脉阻塞,心肌缺血坏死所致。疼痛较心绞痛更剧烈、持续时间更长,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状,也可能表现为肺部区域的疼痛不适,是非常严重的心血管急症,各年龄段均可发病,但中老年人群发病率相对高,有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等病史的人群风险更高,不良生活方式等是重要诱因。

    其他原因

    胸壁疾病:如肋软骨炎,多与劳损、外伤、病毒感染等有关,可引起胸壁局部疼痛,有时疼痛部位靠近肺部,导致误以为是肺部疼痛,局部可有压痛。各年龄段都可能发生,长期伏案工作、剧烈运动导致胸壁损伤等是常见诱因。

    神经官能症:与精神心理因素有关,如长期焦虑、紧张等情绪问题可能导致躯体化症状,表现为肺部疼痛,但一般没有器质性病变的基础,疼痛部位不固定,可伴有其他精神心理方面的症状,各年龄段均可出现,长期精神压力大、生活不规律等易引发。

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