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怎么彻底治疗痔疮

2025年10月14日 15:39:25
病情描述:

怎么彻底治疗痔疮

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式,如饮食、排便习惯、坐浴及锻炼;药物治疗有局部和口服用药;手术治疗适用于严重情况,术后要注意护理。彻底治愈难,治疗方案个体化,要长期维持良好生活方式缓解症状防复发。

    一、一般治疗

    1.调整生活方式

    饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激,一般建议成人每天膳食纤维摄入量为25~35g。同时要避免辛辣、刺激性食物以及过量饮酒,这些食物可能会加重肛门局部充血,诱发或加重痔疮症状。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,缩短排便时间,一般控制在5分钟以内,避免久蹲厕所。对于儿童,要培养其规律排便的习惯,避免因排便不规律导致腹压增加引发痔疮。对于有基础疾病(如糖尿病等)的人群,更要注意保持良好排便习惯,防止血糖波动影响痔疮病情。

    坐浴:可每天进行温水坐浴,水温一般控制在40~50℃,每次坐浴10~15分钟,能促进局部血液循环,减轻痔疮症状。孕妇等特殊人群坐浴时要注意安全,避免滑倒等情况。

    2.锻炼:适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,可增强体质,促进胃肠蠕动,有助于预防和改善痔疮。但要注意运动强度适中,避免过度劳累。对于儿童,可选择适合其年龄的轻度运动,如跳绳、散步等;对于老年人,运动要循序渐进,根据自身身体状况选择合适的运动方式。

    二、药物治疗

    1.局部用药:可使用痔疮膏或痔疮栓等局部药物,这些药物具有消肿、止痛、止血等作用。例如一些含有麝香、冰片等成分的药物,能起到一定的缓解症状效果,但使用时要注意按照药物说明书正确使用。对于儿童,应谨慎使用局部药物,若使用需在医生指导下进行,避免因药物刺激引起不良反应。

    2.口服药物:对于疼痛明显或有炎症的患者,可在医生评估下使用一些口服药物,如改善静脉张力的药物等,但需严格遵循医生的用药建议,尤其要注意不同年龄段和特殊人群的用药禁忌。

    三、手术治疗

    1.手术指征:当痔疮发展到较为严重的程度,如发生嵌顿、大量出血经保守治疗无效、严重影响生活质量等情况时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等。

    2.术后注意事项:手术后要注意创面护理,保持肛门清洁,按照医生要求进行换药等处理。同时要注意饮食和排便等方面的调整,促进伤口愈合。对于儿童进行手术治疗时,要充分考虑其身体发育特点,术后护理要更加精细,密切观察伤口恢复情况以及是否出现并发症等。

    需要注意的是,彻底治愈痔疮比较困难,很多治疗方法主要是缓解症状,防止复发需要长期维持良好的生活方式等。而且不同患者的病情不同,治疗方案需个体化制定,应在医生的指导下选择合适的治疗方法。

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