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牙齿怎么变得不整齐了

2025年10月14日 21:03:46
病情描述:

牙齿怎么变得不整齐了

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿不整齐受多种因素影响,遗传使子女易出现与父母相似的牙齿不整齐;不良口腔习惯如吮指、吐舌、偏侧咀嚼会干扰牙齿和颌骨发育致不整齐;乳牙期或替牙期的乳牙过早缺失、滞留、恒牙萌出顺序异常会造成牙齿不整齐;疾病因素中内分泌疾病影响牙齿发育,呼吸系统疾病致用口呼吸进而影响牙齿颌骨发育;换牙期局部障碍如牙龈纤维组织增生、颌骨发育异常会阻碍牙齿正常萌出排列。

    不良口腔习惯

    吮指习惯:儿童时期长期吮指,尤其是在乳牙萌出后到替牙期之前,如果频繁吮指,会对牙齿和颌骨的发育产生不良影响。吮指时手指的压力会导致上前牙前突,下前牙后移,形成前牙开颌等不整齐的情况。不同年龄段的儿童吮指习惯产生的影响程度不同,年龄越小,这种不良习惯对牙齿发育的干扰可能越明显。

    吐舌习惯:经常吐舌会使舌头持续处于非正常位置,影响牙齿的正常排列。吐舌时舌头对牙齿施加异常的力量,可能导致前牙散开,出现牙间隙等不整齐状况。对于处于牙齿替换期的儿童,吐舌习惯更容易打破牙齿的正常萌出和排列秩序。

    偏侧咀嚼习惯:长期只用一侧牙齿咀嚼食物,会造成两侧咀嚼肌发育不均衡,进而影响颌骨的对称性发育。通常,常用侧的牙齿会过度使用,而另一侧牙齿使用较少,导致常用侧牙齿出现拥挤等不整齐情况,同时颌骨也可能向常用侧偏斜。

    乳牙期或替牙期的问题

    乳牙过早缺失:乳牙因龋齿等原因过早脱落,会导致相邻牙齿向缺失牙的间隙倾斜移位,使得后续恒牙萌出时没有足够的空间,从而造成牙齿不整齐。例如,上颌乳切牙过早缺失,相邻的牙齿可能会向缺牙间隙倾斜,使得恒牙萌出时位置不足,出现排列拥挤等问题。

    乳牙滞留:乳牙到了替换时间却不脱落,占据了恒牙萌出的位置,会导致恒牙萌出位置异常,出现牙齿排列不整齐的现象。常见的是上颌乳切牙滞留,恒牙可能会从舌侧或唇侧萌出,造成牙齿排列紊乱。

    恒牙萌出顺序异常:恒牙萌出的顺序不符合正常的生理顺序,可能会导致牙齿排列不整齐。比如,某个恒牙萌出过早或过晚,都会打乱整个牙齿的萌出序列,影响牙齿的正常排列。

    疾病因素

    内分泌疾病:一些内分泌疾病可能影响牙齿的发育。例如,甲状腺功能减退症患儿,由于甲状腺激素分泌不足,会影响身体的生长发育,包括牙齿的发育,可能导致牙齿萌出迟缓、排列不整齐等情况。

    呼吸系统疾病:长期的慢性鼻塞、腺样体肥大等呼吸系统疾病,会使儿童习惯于用口呼吸。用口呼吸时,空气不能经过鼻腔的正常调节进入口腔,气流会冲击口腔内部结构,影响牙齿和颌骨的发育,导致上颌前突、牙齿排列不整齐等问题。

    换牙期的局部障碍

    在换牙过程中,如果存在牙龈纤维组织增生、颌骨发育异常等局部障碍,会阻碍牙齿的正常萌出和排列。例如,牙龈纤维组织增生过厚,会使恒牙难以突破牙龈正常萌出,导致牙齿萌出位置异常,进而造成牙齿不整齐。

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