甲流吃了奥司他韦还具传染性吗问

甲流吃了奥司他韦后仍可能具传染性，但奥司他韦可降低传染性强度和持续时间。发病后24-48小时内开始用药，24小时左右病毒排出量明显减少、传染性渐降；发病后较晚才用药，传染性持续时间相对较长但仍可减少传播。儿童患者用药期间需减少与其他儿童密切接触；有基础病史患者用药时要注重基础疾病管理，奥司他韦对降低这类患者传染性仍有积极作用。

一、药物作用与传染性的关系

奥司他韦是一种用于治疗甲型流感病毒感染的药物，它的作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的活性，从而阻止病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒的传播。一般来说，在开始服用奥司他韦后的一定时间内，患者仍然可能具有传染性，但服用奥司他韦可以降低传染性的强度和持续时间。

二、具体时间范围及影响因素

发病后24-48小时内开始用药：如果患者在甲流发病后24-48小时内就开始服用奥司他韦，通常在用药后的24小时左右，病毒的排出量会明显减少，传染性也会逐渐降低。对于儿童患者，由于其免疫系统相对较弱，在规范使用奥司他韦后，传染性的下降可能会相对成人有一定的时间差异，但总体趋势是一致的。从年龄角度看，儿童感染甲流后服用奥司他韦，相较于未用药的儿童，其传染性会更快地得到控制。对于有基础病史的患者，如患有哮喘、心脏病等基础疾病的甲流患者，在服用奥司他韦后，传染性的变化规律与普通患者类似，但需要密切关注基础疾病的控制情况对整体病情包括传染性的影响。

发病后较晚时间才用药：如果患者在发病后较长时间才开始服用奥司他韦，那么其传染性持续的时间可能会相对较长。不过，即使如此，服用奥司他韦仍然可以起到一定的减少病毒传播的作用，只是传染性下降的速度可能会慢一些。在生活方式方面，患者如果在服用奥司他韦期间仍然有较大的活动量、与他人密切接触频繁等，也可能会在一定程度上影响传染性的持续时间，但总体而言，奥司他韦的使用还是会使患者的传染性处于逐渐降低的趋势。

三、特殊人群的情况

儿童患者：儿童感染甲流后服用奥司他韦，家长需要注意让儿童在用药期间尽量减少与其他儿童的密切接触，如避免去人员密集场所等。因为儿童的免疫系统发育尚不完善，即使服用了奥司他韦，在传染性未完全消失前，仍有将病毒传播给其他儿童的可能，所以需要特别做好防护措施来降低传播风险。

有基础病史患者：对于有基础病史的甲流患者，在服用奥司他韦的同时，要更加注重基础疾病的管理。例如，有心脏病基础病史的患者，在甲流感染期间，除了关注奥司他韦对传染性的影响外，还需要密切监测心脏功能等相关指标，因为甲流本身可能会加重基础疾病的病情，而奥司他韦的使用也可能需要考虑与基础疾病用药的相互作用等情况，但总体上奥司他韦对降低这类患者的传染性还是有积极作用的，只是在病情监测和护理方面需要更加细致和全面。