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宝宝自闭症是如何造成的

2025年10月14日 17:22:00
病情描述:

宝宝自闭症是如何造成的

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    自闭症的发病涉及遗传、神经生物学、环境及其他等多方面因素。遗传因素具较高遗传度,多个基因变异相关;神经生物学因素包括大脑结构和功能异常、神经递质失衡;环境因素涵盖孕期感染、化学物质暴露、营养不良及围产期早产、低出生体重、分娩异常等;其他因素有免疫和代谢异常,免疫异常可通过影响神经发育信号通路参与发病,代谢异常会影响神经细胞功能和发育。

    神经生物学因素

    大脑结构和功能异常:自闭症儿童的大脑在结构和功能上存在多种异常。例如,大脑某些区域的体积可能发生变化,如额叶、颞叶等区域的体积异常。在功能方面,大脑的神经连接存在异常,大脑不同区域之间的信息传递和整合出现障碍。研究发现,自闭症患者的大脑神经网络在发育过程中未能正常建立,影响了社交、沟通等功能的正常发展。

    神经递质失衡:神经递质如5-羟色胺、多巴胺等在自闭症的发病中可能起到作用。5-羟色胺参与调节情绪、社交行为等,多巴胺与奖励机制、运动控制等有关。自闭症儿童体内这些神经递质的水平或功能可能存在异常,导致神经发育和功能调节出现问题。

    环境因素

    孕期环境因素

    感染:母亲在孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,可能增加胎儿患自闭症的风险。有研究表明,孕期母亲感染风疹病毒,胎儿患自闭症的概率会升高。病毒感染可能影响胎儿的神经系统发育,干扰神经细胞的正常分化、迁移和连接。

    化学物质暴露:孕期接触某些化学物质,如铅等重金属,可能对胎儿的大脑发育产生不良影响。铅可以干扰神经细胞的代谢和功能,影响神经系统的正常发育,增加自闭症发生的可能性。

    营养不良:母亲孕期营养不良,缺乏某些重要的营养素,如叶酸等,可能影响胎儿神经系统的发育。叶酸缺乏会影响DNA的合成和甲基化过程,而这些过程对神经细胞的正常发育至关重要。

    围产期因素

    早产和低出生体重:早产(妊娠不足37周)和低出生体重(出生体重低于2500克)的婴儿患自闭症的风险相对较高。早产可能导致胎儿神经系统发育不成熟,低出生体重可能与孕期的一些不良因素有关,如胎盘功能不全等,这些因素都可能影响婴儿的神经发育,增加自闭症发病的几率。

    分娩过程异常:分娩过程中的一些异常情况,如难产、产伤等,可能对婴儿的大脑造成损伤,影响神经系统的发育,从而增加自闭症的发病风险。

    其他因素

    免疫因素:有研究发现自闭症儿童存在免疫功能异常。例如,体内的免疫细胞活性和细胞因子水平可能与正常儿童不同。免疫异常可能通过影响神经发育相关的信号通路等,参与自闭症的发病过程。例如,某些免疫细胞产生的细胞因子可能干扰神经细胞的生长、分化和连接。

    代谢因素:自闭症儿童可能存在代谢方面的异常。例如,能量代谢、氨基酸代谢等可能出现紊乱。这些代谢异常可能影响神经细胞的正常功能和发育,进而导致自闭症相关症状的出现。

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