宫颈纳囊是什么病问

宫颈纳囊是慢性宫颈炎常见表现，由宫颈腺管口阻塞致分泌物潴留形成，炎症、宫颈损伤可致病因，无症状者定期检查，有症状者可物理治疗等，育龄期和绝经后女性有不同注意事项，多数无需特殊治疗，有症状及时就医处理。

一、定义

宫颈纳囊即宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。它是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。

二、病因

1.炎症因素：慢性宫颈炎长期刺激宫颈组织，使宫颈腺管周围发生纤维增生，进而阻塞腺管开口，导致囊肿形成。例如，患有阴道炎、盆腔炎等妇科炎症未及时治疗，炎症蔓延至宫颈可引发宫颈纳囊。

2.宫颈损伤：多次分娩、人工流产、刮宫等宫颈操作，可能造成宫颈局部损伤，使得宫颈腺管受损阻塞，从而诱发宫颈纳囊。

三、临床表现

1.无症状情况：很多宫颈纳囊患者没有明显症状，通常是在妇科检查时偶然发现。

2.伴随症状：如果合并有宫颈炎等情况，可能出现白带增多，白带可呈黏液脓性，还可能伴有异味。少数患者可能出现接触性出血，即在性生活或妇科检查后有少量阴道出血现象。

四、诊断方法

1.妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈，可发现宫颈表面有单个或多个青白色小囊泡，突出于宫颈表面，内含黏液。

2.阴道镜检查：能更清晰地观察宫颈纳囊的情况，有助于与其他宫颈病变鉴别。

3.宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测：主要是为了排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病变，因为宫颈纳囊有时可能与这些病变同时存在。

五、治疗原则

1.无症状的宫颈纳囊：一般不需要治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。因为很多小的宫颈纳囊可能会自行消退，或者长期保持稳定状态。

2.有症状的宫颈纳囊：如果伴有白带增多、接触性出血等症状，可采用物理治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。这些治疗方法可以破坏囊肿的囊壁，使其内容物排出，从而缓解症状。对于个别较大的宫颈纳囊，也可考虑用针刺破囊肿，然后局部涂抹药物等处理，但这种情况相对较少见。

六、特殊人群注意事项

1.育龄期女性：育龄期女性如果发现宫颈纳囊，需要关注是否有生育计划。在治疗方面要谨慎选择，因为一些治疗方法可能会对宫颈的弹性等产生影响，从而对以后的分娩造成一定影响。例如激光治疗后宫颈可能会留有瘢痕，影响宫颈的扩张性。同时，要注意定期进行妇科检查，监测宫颈纳囊的变化以及宫颈的其他情况。

2.绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平下降，宫颈组织相对萎缩。但仍需要关注宫颈纳囊情况，因为绝经后女性患宫颈病变的风险可能会增加。如果出现阴道异常出血等情况，要及时进行检查，排除恶性病变可能。

总之，宫颈纳囊是一种常见的妇科疾病，大多数情况下无需特殊治疗，定期观察即可。但如果出现相关症状，应及时就医，在医生的指导下进行合适的处理。