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最里面牙肉一压都臭是怎么回事

2025年10月14日 10:03:19
病情描述:

最里面牙肉一压都臭是怎么回事

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    最里面牙肉一压就臭可能由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起,应对建议包括保持口腔清洁(正确刷牙、使用牙线等)和及时就医检查(口腔科就诊、不同人群注意事项)。

    一、可能的原因

    (一)智齿冠周炎

    1.发病机制:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症。智齿部分萌出时,牙冠与牙龈之间形成较深的盲袋,食物残渣易嵌塞于盲袋内,且不易清洁,导致细菌滋生,引发炎症。炎症会使局部组织肿胀,当按压最里面牙肉时,细菌等代谢产物排出,产生臭味。

    2.年龄因素:多见于18-25岁的青年人群,此阶段智齿萌出较为常见。性别方面无明显差异,但生活方式上,口腔卫生不良者更易发病。

    (二)牙周炎

    1.发病机制:是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。牙菌斑长期堆积,会导致牙龈炎症、出血、牙周袋形成,牙周袋内会有脓性分泌物,按压牙肉时,脓性分泌物排出,产生臭味。牙周炎的发生与口腔卫生习惯、吸烟等因素有关,年龄越大,患牙周炎的概率相对越高,因为随着年龄增长,牙龈等牙周组织会有一定的退行性变化,抵抗力下降。

    2.年龄性别:各年龄段均可发病,中年及老年人群相对高发,无明显性别差异,但吸烟者患牙周炎的风险高于非吸烟者。

    (三)根尖周炎

    1.发病机制:多是由于龋齿等原因导致牙髓感染,炎症波及根尖周组织。根尖周组织有炎症时,会有脓液积聚,当按压最里面牙肉时,脓液排出,产生臭味。牙齿本身的病变发展到根尖周炎阶段,与口腔卫生状况、牙齿本身的发育等因素有关,不同年龄均可发生,但龋齿的发生可能与儿童时期口腔卫生不良等有关,进而可能引发根尖周炎。

    2.年龄性别:各年龄均可发病,无明显性别差异,儿童时期口腔卫生差可能增加龋齿风险,从而增加根尖周炎的发病可能。

    二、应对建议

    (一)保持口腔清洁

    1.刷牙:使用巴氏刷牙法,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的每个面都能得到清洁。对于青少年人群,家长应监督其正确刷牙;对于成年人,要养成良好的自我口腔清洁习惯。

    2.使用牙线或间隙刷:对于牙齿之间容易嵌塞食物的情况,可使用牙线或间隙刷清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。尤其是存在智齿等牙齿排列不整齐情况的人群,更需要做好邻面清洁。

    (二)及时就医检查

    1.医生检查:出现最里面牙肉一压就臭的情况,应及时到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因。例如,通过口腔检查可以观察牙龈的情况、牙齿的状态等;X线检查可以帮助了解根尖周组织、智齿等的具体情况。

    2.特殊人群提示:儿童出现这种情况时,家长应重视,因为儿童可能不能准确描述口腔不适,家长要观察儿童口腔是否有异常表现,及时带儿童就医,避免延误病情。老年人也应定期进行口腔检查,因为老年人牙周组织等可能有退行性变化,早期发现问题早期处理。

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